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J-GLOBAL ID:202002223521162675   整理番号:20A0773433

410ng/mLのPSA血清レベルを有する患者における臨床的に有意な前立腺癌の検出におけるPSA密度と併用したMRI バイパラメトリック対マルチパラメトリックMRI【JST・京大機械翻訳】

MRI combined with PSA density in detecting clinically significant prostate cancer in patients with PSA serum levels of 4~10ng/mL: Biparametric versus multiparametric MRI
著者 (6件):
資料名:
巻: 101  号:ページ: 235-244  発行年: 2020年 
JST資料番号: W2917A  ISSN: 2211-5684  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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4~10ng/mLのPSA血清レベルを有する患者における臨床的に有意な前立腺癌(csPCa)の検出における前立腺特異抗原密度(PSAD)と組み合わせたマルチパラメトリックMRI(mpMRI)の性能とバイパラメトリック磁気共鳴イメージング(bpMRI)の性能を比較する。合計123名の男性(平均年齢,66.3±8.9[SD];範囲:42~83歳),PSA血清レベルは4~10ng/mLであり,csPCaの疑いがあった。すべての患者は,3つのTeslaでmpMRIを受けて,それらの臨床検査で経直腸的超音波ガイド下前立腺生検を受けて,csPCaが最初の生検で見つからなかったとき,>1年の間追跡された。mpMRI画像を,mpMRIシーケンスまたはbpMRIシーケンスを用いて,2つの異なるセッションにおいて2回,Prostate画像記録とデータシステム(PI-RADS,v2.1)に従って再解釈した。csPCaが検出されたかどうかに従って,患者を2つの群に分割した。PI-RADS(mpMRIまたはbpMRI)カテゴリーとPSADを併用してcsPCaを検出した。受信者動作特性(ROC)曲線および決定曲線解析を行い,異なるモデル(mpMRI,bpMRI,PSAD,mpMRI+PSADおよびbpMRI+PSAD)の有効性を比較した。37名の患者(30.1%,37/123)はcsPCaを有した。ROC分析により,bpMRI(AUC=0.884[95%信頼区間(CI):0.814-0.935])はmpMRI(AUC=0.867[95%CI:0.794-0.921])(P=0.035)を示し,csPCaの検出においてbpMRIとmpMRIはPSADより良好であった(0.682[95%CI:0.592-0.763])。bpMRI+PSAD(AUC=0.907[95%CI:0.841-0.952])は,mpMRI+PSAD(AUC=0.896[95%CI:0.828-0.944])(P=0.151)とbpMRI(P=0.224)と同様に実行した。感度と特異性は,それぞれ,bpMRIでは81.1%(95%CI:64.8~92.0%)と88.4%(95%CI:79.7~94.3%)で,mpMRIではそれぞれ83.8%(95%CI:68.0~93.8%)と80.2%(95%CI:70.2~88.0%)であった。5つの決定モデルの中で,決定曲線分析は,すべてのモデル(PSADを除いて)が高い正味利益を達成したことを示した。PSA血清レベル4~10ng/mlの患者において,PSADと組み合わせたbpMRIおよびbpMRIは,csPCaの検出において,mpMRIより良好な性能を達成した。bpMRIは,mpMRIより高い特異性を有し,不必要な生検を減少させることができ,臨床検査を最適化するためのmpMRIの潜在的代替として役立つ可能性がある。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器の腫よう 

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