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J-GLOBAL ID:202002223547204670   整理番号:20A2203993

トランスチレチン心臓アミロイドーシスの予測因子,罹患率,およびリズムコントロール戦略の有効性における心房細動【JST・京大機械翻訳】

Atrial Fibrillation in Transthyretin Cardiac Amyloidosis Predictors, Prevalence, and Efficacy of Rhythm Control Strategies
著者 (13件):
資料名:
巻:号:ページ: 1118-1127  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3088A  ISSN: 2405-500X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究では,トランスサイレチン心臓アミロイドーシス(ATTR-CA)における心房細動(AF)の発生率と罹患率を決定することを試みた。この集団におけるAFの発生に関連する因子を研究する。ATTR-CA患者におけるAFと正常洞調律(NSR)の維持の予後的意義を研究する。そして,ATTR-CAステージがAF罹患率,転帰,およびリズム制御戦略の有効性に及ぼす影響を決定する。AFはATTR-CA患者において一般的である。本研究の目的は,リズムコントロール戦略の有効性に加えてATTR-CA患者におけるAFの予測因子,罹患率および転帰を決定することであった。これは,2004年1月~2018年1月の間に著者らの施設で診断されたATTR-CAの382人の患者の後向きコホート研究であった。平均試験および単変量および多変数モデルを使用した。AFは患者265名(69%)で発生した。AFの発症に関連する因子は,高齢,進行性ATTR-CAステージ,およびより高い左心房容積指数を含んだ。抗不整脈療法(AAT)はAF患者の35%で使用された;除細動は45%で行われ,5%はAFアブレーションを受けた。Rhythm制御戦略は,疾患コースで以前に行われた場合,実質的により効果的であった。35か月の平均追跡調査の間,AF患者とAFのない患者の間の死亡率の差異は,観察されなかった(65%対49%;p=0.76)。Cox比例ハザード解析では,正常洞調律とタファミジス使用の維持は生存率の改善と関連していたが,高度なATTR-CAステージとより高いニューヨーク心臓協会機能クラスは死亡率の増加と関連していた。ATTR-CAステージの進行により,AFはより一般的になり,全研究コホートの69%で生じた。AAT,直流除細動およびAFアブレーションを含むRhythm制御戦略は,疾患経過中に以前に行った場合,実質的により効果的であった。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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循環系の疾患 
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