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J-GLOBAL ID：202002223562374039   整理番号：20A2514737

血管品質イニシアチブにおける下膝状バイパスのための総大腿動脈対浅大腿動脈流入における中期移植片開存性の比較【JST・京大機械翻訳】

Comparison of mid-term graft patency in common femoral versus superficial femoral artery inflow for infra-geniculate bypass in the vascular quality initiative

著者 (4件)： Tran Kenneth (Department of Vascular Surgery, Stanford University , Stanford, CA, USA) ,  Ho Vy T (Department of Vascular Surgery, Stanford University , Stanford, CA, USA) ,  Itoga Nathan K (Department of Vascular Surgery, Stanford University , Stanford, CA, USA) ,  Stern Jordan R (Department of Vascular Surgery, Stanford University , Stanford, CA, USA)
資料名： Vascular  (Vascular)
巻： 28  号： 6  ページ： 722-730  発行年： 2020年 
JST資料番号： W5428A  ISSN： 1708-5381  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:表面大腿動脈は,低形成性バイパスのための流入として使用できるが,進行性近位閉塞性疾患は移植片耐久性に影響を及ぼす可能性がある。著者らは,大現代の多施設登録における,低形成性バイパス開存性に対する浅大腿動脈対総大腿動脈流入の効果を評価することを試みた。方法:血管質イニシアチブを2013年から2019年まで質問し,>30日開存性追跡調査,Rutherford慢性四肢虚血ステージ1~6,および,前同側バイパスのそれらを除く低形成性バイパスの患者を同定した。コホートは,一次支援および二次開存を一次転帰変数とする流入血管により層化した。多変量Cox比例ハザードモデルと半径ベース傾向スコアマッチングを行い,臨床共変量による治療選択バイアスを低減した。【結果】合計11,190のバイパス処置を,12.8か月(範囲1-98)の平均追跡調査によって,10,110人の患者に関して(8378の一般大腿動脈流入,2812の浅大腿動脈)実行した。浅大腿動脈流入バイパスを受けている患者は,より一般的に男性(p=0.002),肥満(p<0.0001),および慢性で,四肢を脅かす虚血(p<0.0001)であり,一方,一般的な大腿動脈流入の患者は,より高齢(p<0.0004)であり,喫煙(p<0.0001),冠状動脈疾患(p<0.0001)および肺疾患(p<0.0001)を含む,より高いベースライン共存症を有した。生命表分析では,3年推定一次(32.1対30.1%,p=0.928),一次支援(60.5対65.8%,p=0.191),または二次開存性(62.5対66.7%,p=0.139)で,表在性大腿動脈と一般的大腿動脈流入群の間の有意差は無かった(それぞれ,60.5対65.8%,p=0.191),または2次開存性(62.5対66.7%,p=0.139)。多変量Coxモデルは,流入血管と一次開存性(0.96[0.88-1.04],HR[95%CI]),一次支援(1.07[0.95-1.20],HR[95%CI]),または二次開存(1.08[0.96-1.22])との間に有意な関連は見られなかった。傾向一致コホート(n=11,151)では,グループ間の最新の追跡調査(非時間-イベントデータ)で,一次支援および二次開存性において,小さいが統計的に有意な差異があった。最大差は,二次開存性を評価するときに観察され,一般的な大腿動脈流入は,最新の追跡調査(p=0.009)で表在性大腿動脈流入を有する患者の85.6%と比較して,88.1%のわずかに高い二次開存性を有した。結論:血管質のイニシアチブ内では,表在性大腿動脈流入と比較して,通常の大腿動脈流入を用いた低形成性バイパス間の3年一次,一次補助,および二次開存性に有意差がない。傾向スコアマッチング後の一般的大腿動脈流入に有利な一次,一次支援,および二次開存において,小さな統計的に有意な差異が存在する。長期追跡調査データは,1年の平均追跡調査によって制限されるので,バイパス移植片耐久性をより良く評価するための血管質イニシアティブにおいて必要とされる。Copyright The Author(s) 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *血管 ,  喫煙 ,  男性 ,  耐久性 ,  虚血 ,  肥満 ,  バイパス ,  *大腿動脈 ,  冠動脈疾患 ,  バイアス ,  母集団 ,  成層 ,  肺疾患 ,  追跡調査
準シソーラス用語： *浅大腿動脈 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 膝窩下バイパス ,  流入 ,  移植片開存性 ,  表在性大腿骨 ,  一般的大腿骨

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (9件)： 血管 ,  膝 ,  バイパス ,  総大腿動脈 ,  浅大腿動脈 ,  流入 ,  中期 ,  移植片 ,  開存性