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J-GLOBAL ID:202002224485293487   整理番号:20A2484348

COVID-19の高齢患者における院内死亡率の予測因子: COVIDAGE研究【JST・京大機械翻訳】

Predictors of In-Hospital Mortality in Older Patients With COVID-19: The COVIDAge Study
著者 (17件):
資料名:
巻: 21  号: 11  ページ: 1546-1554.e3  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3134A  ISSN: 1525-8610  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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高齢患者におけるCOVID-19に関連した院内死亡率の予測因子を決定する。後向きコホート研究。65歳以上の患者は,COVID-19の診断のために入院した。病院入院からのデータを電子カルテから収集した。ロジスティック回帰とCox比例ハザードモデルを用いて死亡率,一次転帰を予測した。入院時の変数を,以下の領域に従って分類した:人口統計学,病歴,共存症,以前の治療,臨床状態,生命徴候,臨床スケールとスコア,ルーチン検査室分析,および画像結果。合計235人の白人患者のうち,43%は男性で,平均年齢は86±6.5歳であった。76人の患者(32%)は死亡した。非生存者は,生存者(P<0.001)より,初期症状から入院までの日数が短く(P=0.007),急性病棟で入院期間が長かった(P<0.001)。同様に,それらは心不全(P=0.044),末梢動脈疾患(P=0.009),臨床状態(P<0.001),呼吸速度(P=0.005),酸素支持要求(P<0.001),C反応性蛋白質(P<0.001),両側および末梢浸潤の胸部X線写真(P=0.001),および頭痛のより低い罹患率(P=0.009)の有病率が高かった。さらに,非生存者は,より悪い機能状態(P<0.001),より高い共存症負荷(P<0.001)および入院時のせん妄(P=0.007)で,よりしばしば虚弱(P<0.001)であった。多変量Coxモデルは,男性性(HR 4.00,95%CI 2.08~7.71,P<0.001),発想酸素の割合(HR 1.06,95%CI 1.03~1.09,P<0.001)および亀裂(HR 2.42,95%CI 1.15~6.06,P=0.019)が死亡率の最良の予測因子であり,一方,より良好な機能的状態は保護的であった(HR 0.98,95%CI 0.97~0.99,P=0.001)。COVID-19に入院した高齢患者では,男性性,亀裂,発想酸素のより高い割合,および機能性は死亡率の独立危険因子であった。これらのルーチンパラメータおよび年齢の違いは,高齢患者の予後を評価するために使用されるべきである。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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疫学  ,  老人医学 
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