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J-GLOBAL ID:202002224753509932   整理番号:20A2289195

心血管疾患および心不全患者における痛風の薬理学的管理【JST・京大機械翻訳】

Pharmacologic Management of Gout in Patients with Cardiovascular Disease and Heart Failure
著者 (10件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 431-445  発行年: 2020年 
JST資料番号: W4022A  ISSN: 1175-3277  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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痛風は最も一般的な炎症性関節炎であり,しばしば心血管疾患(CVD)と共存している。高尿酸血症と痛風は,心血管イベント,心不全(HF),および死亡の独立危険因子でもある。痛風に対する推奨治療様式は,心血管およびHFの利益およびリスクの程度が異なるため,CVD患者に対し重要な意味を有する。したがって,尿酸低下療法(ULT)で高尿酸血症を管理し,急性痛風を治療し,有害な心血管イベントのリスクを最小限に抑えることが重要である。本レビューでは,CVDおよび/またはHF患者における急性および慢性痛風の薬理学的治療の安全性に関するエビデンスをレビューした。急性痛風を呈するCVDまたはHF患者では,コルヒチンは安全で,心筋梗塞のリスクを潜在的に低下させる。患者がコルヒチンを許容できない場合,低用量グルココルチコイドの短期間は有効であり,安全である可能性がある。非ステロイド性抗炎症薬は,CVDまたはHF患者で避けるべきである。急性痛風フレアに対するカナキヌマブとアナカイナの使用は,高いコスト,重大な感染のリスク,および比較的適度な臨床的利点によって制限される。長期ULTでは,アロプリノールと代替プロベネシドは,心血管転帰を低下させるための安全性と可能性を与えるCVDまたはHFの患者における一次治療と考えるべきである。心血管死亡とHF入院のリスク増加は,この集団におけるULTとしてフェブキソスタットとペグロトラーゼの使用を制限する。最後に,急性痛風管理および長期ULTに使用される薬剤の選択は,患者および薬剤心血管危険因子により個別化されるべきである。Copyright Springer Nature Switzerland AG 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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代謝異常・栄養性疾患一般  ,  循環系の疾患 
タイトルに関連する用語 (5件):
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