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J-GLOBAL ID：202002225018616493   整理番号：20A2696512

同種造血細胞移植後の患者におけるB型肝炎に対する免疫状態 保護的抗HBsタイターの早期および長期維持に影響を与える因子【JST・京大機械翻訳】

Immune Status Against Hepatitis B in Patients After Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation-Factors Affecting Early and Long-Lasting Maintenance of Protective Anti-HBs Titers

著者 (7件)： Piekarska Agnieszka (1Department of Hematology and Transplantology, Medical University of Gdansk, Gdansk, Poland) ,  Wisniewski Piotr (2Department of Endocrinology and Internal Diseases, Medical University of Gdansk, Gdansk, Poland) ,  Lewandowski Krzysztof (3Department of Laboratory Medicine, Medical University of Gdansk, Gdansk, Poland) ,  Gil Lidia (4Department of Hematology and Stem Cell Transplantation, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland) ,  Trzonkowski Piotr (5Department of Clinical Immunology, Medical University of Gdansk, Gdansk, Poland) ,  Bieniaszewska Maria (1Department of Hematology and Transplantology, Medical University of Gdansk, Gdansk, Poland) ,  Zaucha Jan Maciej (1Department of Hematology and Transplantology, Medical University of Gdansk, Gdansk, Poland)
資料名： Frontiers in Immunology (Web)  (Frontiers in Immunology (Web))
巻： 11  ページ： 586523  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7074A  ISSN： 1664-3224  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： ワクチン予防疾患に対する同種造血細胞移植(HCT)レシピエントの免疫は,移植後ガイドラインの一部である。HCT後のB型肝炎ウイルス(HBV)ワクチン接種に対する防御抗体力価の応答および長期維持を決定する臨床的および免疫学的パラメータを評価する前向き研究を行った。調査した変数は,HCTレシピエントのワクチン接種,HCT前のドナー,慢性移植片対宿主病(cGVHD),および後HCTワクチン接種のタイミング,およびBおよびT細胞サブタイプ状態を含んだ。42人の患者を,0-1-2-6-(12)か月の個別化スケジュールに従って投与した組換えB型肝炎表面抗原(rHBsAg)の3つ以上の用量で免疫した。ワクチン接種後,血清転換を全群で達成した。ワクチンは,弱い(WRs;28.7%),良好(GRs;38%)または非常に良い応答者(VGRs;3.3%)として抗体(Ab)力価に従って分類された。多変量ロジスティック回帰では,重症cGVHD(OR=15.5)および先行ドナー免疫(OR=0.13)はワクチン接種に対する弱い反応の独立した予測因子であった。WR群に属する事前は,11.5年の追跡期間中央値で保護の耐久性(OR=0.17)を障害した。重症cGVHDの患者は,より高い割合のブースターワクチン用量を必要としたが,より低い中央値のAb力価に対する傾向を示した。すべてのVGRsは,CD4+細胞>0.2x106/Lであった。WRsにおけるCD4+IL2+リンパ球の低い平均率があった。ワクチン接種は,B細胞およびT細胞サブセットおよびTh1/Th2サイトカインプロファイルに対する免疫調節効果を示したが,シフトは重症cGVHDの病歴およびワクチン応答者の型に依存した。結論として,HBVに対するHCTドナーのワクチン接種は,それぞれのHCTレシピエントにおけるワクチン接種に対するより良い反応を可能にする。rHBsAgの二重用量は,cGVHD患者で,HCT前に免疫されていない患者で考慮されるべきである。専用強化ワクチン接種スケジュールはWRsに投与されるべきである。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 抗体 ,  ワクチン ,  HBs抗原 ,  T細胞 ,  B型肝炎ウイルス ,  予防接種 ,  インターロイキン2 ,  抗体価 ,  *B型肝炎 ,  CD4抗原 ,  移植片対宿主病 ,  B型肝炎ワクチン ,  *造血幹細胞移植 ,  Th1細胞 ,  ドナー【臓器移植】

著者キーワード (5件)： B型肝炎ワクチン ,  ワクチン接種スケジュール ,  ドナーワクチン接種 ,  造血細胞移植(HCT) ,  慢性移植片対宿主疾患(GVHD)

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  消化器の疾患  (GH03000W)

引用文献 (43件)：

• PasswegJRBaldomeroHBaderPBoniniCCesaroSDregerP. Hematopoietic stem cell transplantation in Europe 2014: more than 40 000 transplants annually. Bone Marrow Transplant (2016) 51(6):786-92. doi: doi: 10.1038/bmt.2016.20
• GratwohlABrandRFrassoniFRochaVNiederwieserDReusserP. Cause of death after allogeneic haematopoietic stem cell transplantation (HSCT) in early leukaemias: an EBMT analysis of lethal infectious complications and changes over calendar time. Bone Marrow Transplant (2005) 36(9):757-69. doi: doi: 10.1038/sj.bmt.1705140
• SeggewissREinseleH. Immune reconstitution after allogeneic transplantation and expanding options for immunomodulation: an update. Blood (2010) 115(19):3861-8. doi: doi: 10.1182/blood-2009-12-234096
• StorekJDawsonMAStorerBStevens-AyersTMaloneyDGMarrKA. Immune reconstitution after allogeneic marrow transplantation compared with blood stem cell transplantation. Blood (2001) 97(11):3380-9. doi: doi: 10.1182/blood.V97.11.3380
• StorekJJosephAEspinoGDawsonMADouekDCSullivanKM. Immunity of patients surviving 20 to 30 years after allogeneic or syngeneic bone marrow transplantation. Blood (2001) 98(13):3505-12. doi: doi: 10.1182/blood.V98.13.3505

タイトルに関連する用語 (7件)： 同種造血細胞移植 ,  患者 ,  B型肝炎 ,  免疫状態 ,  早期 ,  長期維持 ,  因子