補助生殖技術のための卵巣刺激中の下垂体抑制のためのプロゲスチン対GnRH類似体:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Alexandru Polexa; Cekic Sebile Guler; Yildiz Sule; Turkgeldi Engin; Ata Baris; Ata Baris

文献

J-GLOBAL ID：202002225428922813 整理番号：20A1207382

補助生殖技術のための卵巣刺激中の下垂体抑制のためのプロゲスチン対GnRH類似体:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Progestins versus GnRH analogues for pituitary suppression during ovarian stimulation for assisted reproductive technology: a systematic review and meta-analysis

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資料名：
巻： 40 号： 6 ページ： 894-903 発行年： 2020年
JST資料番号： W3229A ISSN： 1472-6483 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

この系統的レビューと比較研究のメタ分析は,プロゲスチンが補助生殖における下垂体抑制のためのゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)類似体として有効であるかどうかを調べた。主要な結果は,女性あたりの出生率であった。二次的な結果は,女性あたりの出生または妊娠中の妊娠,臨床妊娠,卵母細胞数および中期-2卵母細胞数,刺激期間およびゴナドトロピン摂取量であった。有害事象は,流産,異所性妊娠および多重妊娠率を含んだ。GRADEシステムを用いて,証拠の質を評価した。合計2047人の女性を含む7つの研究が含まれた。3つの研究はGnRH拮抗薬とプロゲスチンを比較し,4つの研究はGnRHアゴニストとプロゲスチンを比較した。ほとんどの研究は非無作為化され,女性よりもむしろ胚移植についての報告が報告されている。プロゲスチンは,有効性と安全性パラメータにおいてGnRH拮抗薬と類似していたが,それらは,短いGnRH作動薬プロトコル(RR1.49,95%CI1.16~1.91)と比較して,有意に高い出生時または胚移植あたりの妊娠中の妊娠と関連していた。プロゲスチン刺激は,短いGnRH作動薬プロトコルより有意に長い(平均差0.61日,95%CI0.33~0.89),そして有意により多くのゴナドトロピン(平均差433.2IU,95%CI311.11~555.19)を必要としたが,その差は臨床的に無視できた。安全性パラメータはプロゲスチンとGnRH作動薬の間で類似していた。結論として,プロゲスチンは補助生殖技術サイクルにおける早期排卵を効果的に予防することができる。より大規模で良く設計された研究が,これらの知見を確認するならば,プロゲスチンは,新鮮な胚移植が医療適応により計画されない場合,GnRH類似体に対する効果的で低コストな代替物である可能性がある。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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婦人科疾患・妊産婦疾患の治療一般 , 婦人科疾患・妊産婦疾患の薬物療法 , 婦人科・産科の臨床医学一般 , 内分泌腺作用薬・生殖器作用薬の臨床への応用

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