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J-GLOBAL ID:202002225677474962   整理番号:20A1016039

ブプレノルフィン治療プログラムへの非伝統的参入のルート【JST・京大機械翻訳】

Routes of non-traditional entry into buprenorphine treatment programs
著者 (4件):
資料名:
巻: 15  号:ページ: 1-10  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7550A  ISSN: 1747-597X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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過剰処方,オピオイドの増強された効力,および違法なヘロインとフェンタニルのような合成類似体の利用可能性の増加は,過剰投与死亡率の増加をもたらした。オピオイド使用障害(MOUD)に対する薬物療法は,治療を行わない場合と比較して,過剰投与のリスクを有意に低下させる。オピオイド使用障害(OUD)に対するアゴニスト治療としてブプレノルフィンの使用は有意に増加しているが,治療を妨げるか遅延するかの障壁が残っている。本研究では,ブプレノルフィン治療プログラムへの参入を容易にすることができる非伝統的ルートを調べた。1989~2019年の間に公表されたブプレノルフィン処理への参入を扱う独自の研究出版物を,PubMed,PsychInfo,PsychArticles,Medlineデータベースを通して同定した。著者らは,3つの非伝統的経路に基づいて,重要な用語を操作した。すなわち,犯罪の正当性システムによる処理,緊急事態,およびコミュニティアウトリーチを通しての処理に入った人である。462のスクリーニングされた論文のうち,20の研究は完全なレビューのための包含基準を満たした。ほとんどの研究は過去数年間であり,ほとんど(65%)は米国の北東地域からのものであった。12(60%)が研究により,犯罪の正当性システムが潜在的に実行可能な侵入経路であり,前放出または後かん頓の両方であることが示唆された。救急部門は,OUDを有する個人をスクリーニングし同定し,それらをブプレノルフィン治療に結び付けるための費用対効果が高く実行可能な経路であることも見出された。より少ない研究は,ブプレノルフィンを含むコミュニティアウトリーチイニシアティブを報告している。ほとんどの研究は小サンプルサイズ(平均=<200)であり,40%は無作為化試験であった。研究にもかかわらず,ブプレノルフィンを処方する薬物中毒治療法(DATA)の数を増加させることがオピオイド治療ギャップを助けることを示唆しているが,治療の利用を増加させるための経路に関する研究はほとんど行われていない。本研究において,著者らは,犯罪の正当性,緊急部門,およびコミュニティアウトリーチを通して,個人が特定の個体群のための非伝統的な治療参入ポイントとして役立つことができるという証拠を見つけた。代替ルートは,MOUD処理を開始するために,より多くの人々を従事させることができた。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (2件):
分類
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たんでき性鎮痛薬・麻薬の臨床への応用  ,  解熱鎮痛薬の基礎研究 
引用文献 (53件):
  • JAMA Netw Open; Assessment of changes in the geographical distribution of opioid-related mortality across the United States by opioid type, 1999-2016; MV Kiang, S Basu, J Chen, MJ Alexander; 2; 2; 2019; e190040; 10.1001/jamanetworkopen.2019.0040; citation_id=CR1
  • Office of the Surgeon General (US); Facing Addiction in America: The Surgeon General’s Spotlight on Opioids [Internet]; 2018; CR2; US Department of Health and Human Services; 2018
  • Health Aff; Growth In Buprenorphine Waivers For Physicians Increased Potential Access To Opioid Agonist Treatment, 2002-11; AW Dick, RL Pacula, AJ Gordon, M Sorbero, RM Burns, D Leslie, BD Stein; 34; 6; 2015; 1028-1034; 10.1377/hlthaff.2014.1205; citation_id=CR3
  • Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2018). 2018 National Survey on Drug Use and Health: Methodological summary and definitions. Rockville: Center for Behavioral Health Statistics and Quality, Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Retrieved from https://www.samhsa.gov/data/.
  • BMJ; Mortality risk during and after opioid substitution treatment: systematic review and meta-analysis of cohort studies; L Sordo, G Barrio, MJ Bravo, BI Indave, L Degenhardt, L Wiessing; 357; 2017; j1550; 10.1136/bmj.j1550; citation_id=CR5
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