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J-GLOBAL ID:202002226930498545   整理番号:20A0188990

妊娠糖尿病女性は2型糖尿病に対する分娩入院でスクリーニングされるべきか?【JST・京大機械翻訳】

Should women with gestational diabetes be screened at delivery hospitalization for type 2 diabetes?
著者 (10件):
資料名:
巻: 222  号:ページ: 73.e1-73.e11  発行年: 2020年 
JST資料番号: H0702A  ISSN: 0002-9378  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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妊娠糖尿病の女性の半分以下は,分娩後2型糖尿病に対してスクリーニングされる。分娩入院中のスクリーニングの役割を含めて,分娩後スクリーニングへの他のアプローチを評価する必要がある。分娩入院中に投与された経口ぶどう糖負荷試験の性能を評価するために,分娩後4~12週に経口ぶどう糖負荷試験を行った。2型糖尿病の診断のための分娩入院(PP1)時の分娩後75g経口ぶどう糖負荷試験の有用性を評価する4施設(6臨床部位)からの患者レベルデータの組み合わせ分析を実施し,通常の4~12週間経口ぶどう糖負荷試験(PP2)と比較した。適格な女性はPP1とPP2の両方で75gの経口ぶどう糖負荷試験を受けた。PP1試験の感度,特異性および陰性および陽性予測値は,2型糖尿病の診断,空腹時血糖の低下または耐糖能障害のために推定された。全部で319人の女性がPP1スクリーニングを完了し,152人(47.6%)がPP2経口ぶどう糖負荷試験の追跡調査に失われた。正常PP1経口ぶどう糖負荷試験(n=73)を有する女性のいずれも,PP2において2型糖尿病を有すると試験されなかった。全体として,被験者の12.6%(n=21)は正常から空腹時グルコース/耐糖能障害への変化を有し,空腹時グルコース/耐糖能障害から2型糖尿病への変化を示した。PP1経口ぶどう糖負荷試験は,50%の感度(11.8~88.2%),95.7%の特異性(993~98.2%)を有し,2型糖尿病対正常/障害空腹時血糖/障害耐糖能結果に対する陽性予測値は98.1%(94.5~99.6%),陽性予測値は30%(95%信頼区間,6.7~65.3)であった。PP1におけるPP2における2型糖尿病の陰性予測値は,PP1における正常経口ぶどう糖負荷試験(空腹時グルコース/耐糖能障害を除く)と比較して,100%(95%信頼区間,93.5~100)であり,特異性は96.5%(95%信頼区間,87.9~99.6)であった。分娩入院中の正常な経口ぶどう糖負荷試験は,分娩後2型糖尿病を除外するように見える。しかし,空腹時血糖低下または耐糖能障害を含む場合,分娩直後の経口ぶどう糖負荷試験の結果は混合された。女性の大部分は分娩後糖尿病スクリーニングに復帰しないので,分娩入院中の経口ぶどう糖負荷試験は分娩後の追跡調査が困難であり,分娩入院直後の異常スクリーニングを伴う女性に焦点を当てることができる。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
分類
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代謝異常・栄養性疾患一般  ,  婦人科疾患,妊産婦の疾患  ,  婦人科・産科の臨床医学一般 
物質索引 (1件):
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