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J-GLOBAL ID：202002227439191706   整理番号：20A1420429

病院死亡率と複合癌手術のための提案された外科的容積基準の相関【JST・京大機械翻訳】

Correlation of Proposed Surgical Volume Standards for Complex Cancer Surgery with Hospital Mortality

著者 (9件)： Wasif Nabil (Department of Surgery, Division of Surgical Oncology, Mayo Clinic Arizona, Phoenix, AZ) ,  Wasif Nabil (Robert D and Patricia E Kern Center for the Science of Health Care Delivery, Surgical Outcomes Program, Mayo Clinic Arizona, Phoenix, AZ) ,  Etzioni David A. (Department of Surgery, Division of Surgical Oncology, Mayo Clinic Arizona, Phoenix, AZ) ,  Etzioni David A. (Robert D and Patricia E Kern Center for the Science of Health Care Delivery, Surgical Outcomes Program, Mayo Clinic Arizona, Phoenix, AZ) ,  Habermann Elizabeth (Robert D and Patricia E Kern Center for the Science of Health Care Delivery, Surgical Outcomes Program, Mayo Clinic Arizona, Phoenix, AZ) ,  Mathur Amit (Department of Surgery, Division of Surgical Oncology, Mayo Clinic Arizona, Phoenix, AZ) ,  Mathur Amit (Robert D and Patricia E Kern Center for the Science of Health Care Delivery, Surgical Outcomes Program, Mayo Clinic Arizona, Phoenix, AZ) ,  Chang Yu-Hui (Robert D and Patricia E Kern Center for the Science of Health Care Delivery, Surgical Outcomes Program, Mayo Clinic Arizona, Phoenix, AZ) ,  Chang Yu-Hui (Department of Biostatistics, Mayo Clinic Arizona, Phoenix, AZ)
資料名： Journal of the American College of Surgeons  (Journal of the American College of Surgeons)
巻： 231  号： 1  ページ： 45-52.e4  発行年： 2020年 
JST資料番号： C0888B  ISSN： 1072-7515  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 複雑な癌手術に対する最小症例容積閾値はLeapfrogグループにより提案された。これらの基準が実際の病院死亡率とどのように相関するかの形式的研究はない。2013年から2015年の間に食道,肺,膵臓および直腸癌に対する手術を受ける患者を同定するために,国立癌データベースを用いた。推奨年間病院症例容積を用いて,病院を最小容積閾値(VT)とそれ以下のそれらに合致させた。調整病院死亡率の最も高い四分位の病院は,不良な実施病院(PPHs)として指定された。PPHを予測する現在の最小VTの感度,特異性,陰性予測値,および陽性予測値を計算した。最小VTsを満たす病院の割合は食道切除の7%から直腸手術の27%まで変化した。提案した最小VTsは,PPHsを同定するため,69%から93%の感度,7%から27%の特異性,および0.59から0.65の曲線下面積を有した。陰性予測値は72%から79%まで変化したが,陽性予測値は24%から26%であった。PPHsを同定するための最適最小VTは,現在提案された食道が4対20,肺が21対40,膵臓が7対20,直腸が8対16であった。これらの理想化体積カットオフの下でさえ,最良の性能手順特異的モデル(食道)は0.68の曲線下面積を有した。提案した最小VTはPPHの同定において合理的に良好であるが,PPHとして最小VT以下の4つの病院のうち3つを誤って分類し,最小VTを満たすように4つのPPHsの1つを誤分類する。ケースボリュームカットオフのみの使用は実際の病院死亡率と良く相関しない。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： データベース ,  *直腸 ,  食道 ,  直腸腫瘍 ,  血中濃度-時間曲線下面積 ,  食道切除
準シソーラス用語： *院内死亡率 ,  特異性 ,  カットオフ ,  予測値 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 消化器の腫よう  (GH04000D) ,  腫ようの治療一般  (GE03031L)

タイトルに関連する用語 (8件)： 病院 ,  死亡率 ,  癌 ,  手術 ,  提案 ,  外科 ,  容積 ,  相関