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J-GLOBAL ID：202002227601861844   整理番号：20A2289853

骨粗鬆症性脊椎固定術患者におけるテリパラチドとビスホスホネートの使用: 系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Teriparatide and bisphosphonate use in osteoporotic spinal fusion patients: a systematic review and meta-analysis

著者 (11件)： Tsai Sung Huang Laurent (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD, USA) ,  Tsai Sung Huang Laurent (Department of Orthopedic Surgery, Chang Gung Memorial Hospital, Keelung branch, Keelung 204 and School of medicine, Chang Gung University, Taoyuan 333, Taiwan., Keelung, Taiwan) ,  Chien Ruei-Shyuan (Department of Orthopedic Surgery, Chang Gung Memorial Hospital, Keelung branch, Keelung 204 and School of medicine, Chang Gung University, Taoyuan 333, Taiwan., Keelung, Taiwan) ,  Lichter Katie (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD, USA) ,  Alharthy Raghad (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD, USA) ,  Alvi Mohammed Ali (Mayo Clinic Neuro-Informatics Laboratory, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA) ,  Goyal Anshit (Mayo Clinic Neuro-Informatics Laboratory, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA) ,  Bydon Mohamad (Mayo Clinic Neuro-Informatics Laboratory, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA) ,  Bydon Mohamad (Department of Neurosurgery, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA) ,  Fu Tsai-Sheng (Department of Orthopedic Surgery, Chang Gung Memorial Hospital, Keelung branch, Keelung 204 and School of medicine, Chang Gung University, Taoyuan 333, Taiwan., Keelung, Taiwan) ,  Lin Tung-Yi (Department of Orthopedic Surgery, Chang Gung Memorial Hospital, Keelung branch, Keelung 204 and School of medicine, Chang Gung University, Taoyuan 333, Taiwan., Keelung, Taiwan)
資料名： Archives of Osteoporosis  (Archives of Osteoporosis)
巻： 15  号： 1  ページ： 158  発行年： 2020年 
JST資料番号： W4057A  ISSN： 1862-3514  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:骨粗鬆症は世界的に成人の間で最も一般的な状態の一つである。それはまた,脊椎手術を受ける患者の間の挑戦を提示する。このような患者におけるテリパラチドおよびビスホスホネートの使用は,融合手術後の転帰を改善し,融合の成功,器具失敗のリスク低下および患者報告結果を含む。ここでは,ビスホスホネートまたはテリパラチドの使用後の融合手術の転帰に関する利用可能な文献の系統的レビューおよび間接的メタ分析を行った。方法:著者らは,全データベース(Ovid MEDLINE(R)およびEpub Ahead of Print,In-Process and Indexed Citations,Ovid Embase,Ovid Cochrane Registry of Ovid Embase,Ovid Cochrane of System of Ovid Eviews, Ovid Cochrane Registed of Ovid Reviews and Scopus)の包括的な検索を行い,Teriparatideまたはビスホスホネートの使用後の骨粗鬆症患者間の脊椎融合の結果を評価する研究を同定した。4人の著者が電子検索結果を独立してスクリーニングし,4人の著者が独立して研究選択を行った。2人の著者は独立したデータ抽出を行い,無作為化試験(RoB2)のための改訂されたCochraneリスク-バイアスツールの標準化された形態を用いたバイアス評価の試験リスクと,介入(ROBINS-I)の非ランダム化試験におけるBiasのリスクを評価した。結果:19の研究を最終分析に含めた。全部で13の研究が,ビスホスホネートとTeriparatideまたは対照群の間の融合率の違いを評価した。融合率は,Teriparatide(ES71%,95%CI 57~85%)と比較して,ビスホスホネート(効果サイズ(ES)83%,95%CI 77~89%)で高く,統計的有意性のない群(p=0.123)の間の不均一性のp値を有した。5つの研究は,スクリューのゆるみに及ぼすビスホスホネートまたはテリパラチドの使用の影響を評価した。スクリューゆるみの率は,統計的有意性(p=0.52)なしで,Teriparatide(ES 13%,95%CI 9-16%)と比較して,ビスホスホネート(ES19%,95%CI 13-25%)で高かった。結論:著者らの結果は,両薬剤が陽性転帰と関連するかもしれないが,ビスホスホネートはより高い融合率と関連する可能性があるが,Teriparatideはより低いスクリューゆるみと関連する可能性があることを示す。いずれの薬剤も治療する決定は,副作用と薬物動態プロファイルを考慮して,各患者に対して個別に調整されるべきである。Copyright International Osteoporosis Foundation and National Osteoporosis Foundation 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： データベース ,  標準化 ,  副作用 ,  *脊柱 ,  バイアス ,  *骨粗鬆症 ,  *脊椎固定術 ,  メタ分析 ,  ランダム化比較試験 ,  システマティックレビュー
準シソーラス用語： *テリパラチド ,  p値 ,  リスク低減 ,  統計的有意性 ,  *ビスホスホネート製剤 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 骨粗鬆症 ,  脊椎固定術 ,  テリパラチド ,  ビスホスフォ

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (7件)： 骨粗鬆症 ,  脊椎固定術 ,  患者 ,  テリパラチド ,  ビスホスホネート ,  系統的レビュー ,  メタ分析