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J-GLOBAL ID:202002228177130704   整理番号:20A1057686

C型肝炎直接作用性抗ウイルス薬で治療した前向き多施設コホートにおける服薬非アドヒアランス【JST・京大機械翻訳】

Medication Non-adherence in a Prospective, Multi-center Cohort Treated with Hepatitis C Direct-Acting Antivirals
著者 (15件):
資料名:
巻: 35  号:ページ: 1011-1020  発行年: 2020年 
JST資料番号: W4586A  ISSN: 0884-8734  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:臨床診療環境における慢性C型肝炎ウイルス(HCV)に対する直接作用性抗ウイルス(DAAs)に対する非接着の罹患率とリスク因子は,あまり研究されていない。目的。(1)全コホートにおけるDAA非付着性を定量化し,精神的健康状態,アルコール使用,および物質使用の有無にかかわらず,患者および治療レベルのリスク因子非順守を調査する。デザイン:前向き,観察コホート研究。参加者:アカデミックおよびコミュニティ実践を含む11の米国医療センターにおいて,2016年1月から2017年10月の間にDAAsを受けている合計1562名の患者。主な方法:過去7日間に任意の用量と定義された自己報告薬物非付着,早期(T2:4±2週)および治療後期(治療終了前のT3:2~3週間)を調査した。治療後の追跡調査への非順守は,DAA治療完了後の研究室結果の欠如として定義された。重要な結果:1447名の患者のうち,162名(11%)はT2またはT3で非付着を報告した。医療記録は,1562人の参加者の262人(17%)が後処理訪問に戻っていないことを示した。ベースライン時に,37%の患者が精神衛生状態,15%の報告されたアルコール使用を報告し,23%が前年の物質を用いて報告された。DAA非付着に関連したベースライン特性は,アルコール使用(OR1.96),若い年齢(<35歳対>55歳,または3.40),非白人人種(OR>2.26)およびDAA治療コホートを含んだが,物質使用または精神衛生状態ではなかった。追跡調査への非順守は,より若い年齢とより高いベースライン全体的症状負荷との関連を示した。評価可能な持続性ウイルス反応(SVR)データを有する1287名の患者の間で,53名の患者(4%)はSVRを達成しなかった。付着とSVR間の二変量相関は無視できた(r=0.01)。結論:DAA非付着は低く,SVR率は高かった。精神的健康状態,物質使用,およびアルコール使用は,DAA療法から患者を不満化しなければならない。DAA治療開始前のアルコール使用障害患者は,標的化された治療支援の恩恵を受ける可能性がある。Copyright Society of General Internal Medicine 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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感染症・寄生虫症の治療  ,  抗ウイルス薬の臨床への応用 

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