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J-GLOBAL ID:202002228842560721   整理番号:20A2251918

糖尿病性網膜症に対する個人化スクリーニング戦略: 費用対効果の視点【JST・京大機械翻訳】

A personalised screening strategy for diabetic retinopathy: a cost-effectiveness perspective
著者 (12件):
資料名:
巻: 63  号: 11  ページ: 2452-2461  発行年: 2020年 
JST資料番号: A0731B  ISSN: 0012-186X  CODEN: DBTGAJ  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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目的/仮説:この研究では,糖尿病網膜症に対する3種類の異なるスクリーニング戦略の費用対効果を検討した:個人化した適応モデル,年間スクリーニング(固定間隔)および現在のオランダガイドライン(以前の網膜症グレードに基づく層別化)。方法:各個人に対して,最適な糖尿病性網膜症スクリーニング間隔を,検証されたリスク予測モデルを使用して測定した。2型糖尿病の人々のHoorn糖尿病ケアシステムコホートからの観察データ(1998~2017)を用いた(n=5514)。網膜症グレードの欠測値は,遅いおよび速い視認性網膜症(STR)進行の2つのシナリオを用いて,中断した。モデルベースのスクリーニング間隔をSTRを開発するために観察時間と比較することによって,遅延STR診断の数を決定した。費用は,ヘルスケア展望と社会的展望を用いて計算した。最後に,異なるスクリーニング戦略について,結果およびコストを比較した。結果:迅速なSTR進行シナリオでは,個人化したスクリーニングは,ヘルスケアの観点から年間スクリーニングと比較して,11.6%のより遅延したSTR診断と11.4少ないコストの患者で,11.6%のより遅延した。個人化したスクリーニングモデルは,STRのタイムリーな診断(8.8%の遅れたSTR診断)に関して,より良好だったが,オランダのガイドライン戦略より,それはわずかに高価であった(ヘルスケアの展望から患者当たりE1.8)。結論/解釈:個人化糖尿病網膜症スクリーニングモデルはオランダガイドラインスクリーニング戦略より費用対効果が高い。個人化スクリーニング戦略は,年間スクリーニングよりSTR患者のタイムリーな診断に関して,より効果的でないが,遅延STR診断の数は低く,費用節約は相当である。オランダの2型糖尿病のおよそ百万人で,この個人化モデルの実施は,年間スクリーニングと比較してE11.4百万を節約でき,658の遅れたSTR診断の費用は48か月の診断までの最大遅延時間であった。グラフ抽象;Copyright The Author(s) 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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眼の疾患  ,  代謝異常・栄養性疾患一般 

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