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J-GLOBAL ID：202002229045928851   整理番号：20A0471942

アピキサバンまたはワルファリンで治療された心房細動患者における消化管出血:心房細動における脳卒中および他の血栓塞栓イベントの減少のためのアピキサバンからの洞察【JST・京大機械翻訳】

Gastrointestinal bleeding in patients with atrial fibrillation treated with Apixaban or warfarin: Insights from the Apixaban for Reduction in Stroke and Other Thromboembolic Events in Atrial Fibrillation (ARISTOTLE) trial

著者 (15件)： Garcia David A. (Division of Hematology, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA) ,  Fisher Deborah A. (Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Duke University School of Medicine, Durham, NC) ,  Fisher Deborah A. (Duke Clinical Research Institute, Durham, NC) ,  Mulder Hillary (Duke Clinical Research Institute, Durham, NC) ,  Wruck Lisa (Duke Clinical Research Institute, Durham, NC) ,  De Caterina Raffele (Cardiology Division, G d’Annunzio University, Cheiti, Italy) ,  Halvorsen Sigrun (Department of Cardiology, Oslo University Hospital, Oslo, Norway) ,  Granger Christopher B. (Duke Clinical Research Institute, Durham, NC) ,  Granger Christopher B. (Division of Cardiology, Department of Medicine, Duke University School of Medicine, Durham, NC) ,  Held Claes (Uppsala Clinical Research Center, Uppsala University, Uppsala, Sweden) ,  Wallentin Lars (Uppsala Clinical Research Center, Uppsala University, Uppsala, Sweden) ,  Alexander John H. (Duke Clinical Research Institute, Durham, NC) ,  Alexander John H. (Division of Cardiology, Department of Medicine, Duke University School of Medicine, Durham, NC) ,  Lopes Renato D. (Duke Clinical Research Institute, Durham, NC) ,  Lopes Renato D. (Division of Cardiology, Department of Medicine, Duke University School of Medicine, Durham, NC)
資料名： American Heart Journal  (American Heart Journal)
巻： 221  ページ： 1-8  発行年： 2020年 
JST資料番号： A0904B  ISSN： 0002-8703  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 心房細動(AF)患者における消化管出血(GIB)の歴史は,抗凝固療法に関する決定に影響する可能性がある。著者らは,抗凝固剤を服用しているAF患者における以前のGIBが脳卒中または主要出血のリスク増加と関連しているかどうかを決定しようとした。著者らは,ARISTOTLEにおける以前のGIBを有する患者における重要な有効性と安全性結果を分析した。GIB履歴に従った集中的に調整された結果を,無作為化治療と確立された危険因子に対して調整されたCox比例ハザードモデルを用いて分析した。合計784名(4.3%)の患者は,以前のGIBイベント(321[41%]より低い,463[59%]上部)を有していた。215(27%)は,研究登録の1年前に発生した。以前のGIBを有する患者は,より高齢であり,より多くの共存症を有して,より高いCHADS_2およびHAS-BLEDスコアを,GIBを有しない患者より有した。Major GIBは,以前のGIB(より低い:AhR 1.72,95% CI 0.86-3.42;上部:AhR 3.13,95% CI 1.97-4.96)を有するそれらにおいてより頻繁に発生した。主なGIBとのこの相関は,無作為化前のGIB<1年の患者において,最近のGIB(最近の低い:AhR 2.58,95% CI 0.95~7.01;最近の上部:AhR 5.16,95% CI 2.66~10.0)より顕著であった。以前のGIBと脳卒中/全身性塞栓症または全死因死亡のリスクの間に関連はなかった。以前のGIBによるそれらにおいて,脳卒中/全身性塞栓症,出血性脳卒中,死亡または主要な出血に対するワルファリン対ワルファリンの相対リスクは,全体的試験の結果と一致した。経口抗凝固薬のAF患者において,以前のGIBは,脳卒中,頭蓋内出血,または全原因死亡率ではなく,その後の主要なGIBのリスク増加と関連していた。脳卒中,出血性脳卒中,死亡,および主要出血の重要な結果に対して,治療効果(アピキサバン対ワルファリン)がGIBの歴史によって修正されたという証拠を発見しなかった。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *心房細動 ,  *出血 ,  *脳卒中 ,  *胃腸出血 ,  頭蓋内出血 ,  死因 ,  *血栓塞栓症 ,  死亡率 ,  危険因子 ,  死 ,  有効性 ,  抗凝固薬 ,  抗凝固療法 ,  ラクトン ,  芳香族縮合化合物 ,  ヒドロキシケトン

分類 (3件)： 循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M)

物質索引 (2件)： ワルファリン ,  アピキサバン

タイトルに関連する用語 (10件)： アピキサバン ,  ワルファリン ,  治療 ,  心房細動 ,  患者 ,  消化管出血 ,  脳卒中 ,  血栓塞栓 ,  イベント ,  洞察