抄録/ポイント:
抄録/ポイント
文献の概要を数百字程度の日本語でまとめたものです。
部分表示の続きは、JDreamⅢ(有料)でご覧頂けます。
J-GLOBALでは書誌(タイトル、著者名等)登載から半年以上経過後に表示されますが、医療系文献の場合はMyJ-GLOBALでのログインが必要です。
【目的】重症急性腎不全(ARF)患者における好中球ゼラチナーゼ関連アポリポ蛋白質(NGAL)および免疫炎症反応に及ぼす,連続静-静脈血液透析濾過(CVVH)とポリアクリロニトリル膜フィルターの併用の影響を調査する。方法:93例の重症ARF患者を観察群43例と対照群50例に分けた。対照群は従来の間欠血液透析治療を受け、観察群はCVVHとポリアクリロニトリル膜フィルターの併用治療を行った。両群の治療前後のTリンパ細胞亜群、炎症因子、腎臓機能、血清電解質の変化情況を測定し、両群のフィルター前後の血漿NGALの変化情況を分析し、2週間の治療の2週間以内に治療転帰を収集し、NGALの患者の予後に対するROC曲線を描き、その予測価値を判断した。結果:両群の治療後、尿素窒素、血中クレアチニン及びTNF-α、IL-6、IL-8はいずれも治療前より低く、観察群は対照群より低かった(P<0.05)。治療後,CD3+,CD4+T細胞の割合,CD4+/CD8+,CD8+T細胞の割合は減少し,CD3+,CD4+T細胞の割合,CD4+/CD8+は対照群より有意に高く,CD8+T細胞の割合は対照群より低かった(P<0.05)。05)。観察群フィルターの後の各時点の血漿NGALレベルはフィルター前と有意差がなかった(P>0.05)が、対照群のフィルター後各時点におけるNGAL水の平均はフィルター前より低かった(P<0.05)。観察群の2週間以内の死亡率は対照群より低かった(P<0.05)。観察群の死亡者フィルター前後の血漿NGALレベルは生存者より高かった(P<0.05)。血漿NGALの最適閾値は42.14μg/minで、その予測患者の死亡の感度は84.21%で、特異性は80.00%で、曲線下面積は0.833(95%CI0.7130.954)であった。結論:CVVHとポリアクリロニトリル膜フィルターの併用はARF患者の腎機能を改善でき、その病死率を下げることができ、その機序は炎症反応と免疫機能の調節と関係があるかもしれない。死亡患者の血漿NGALレベルは上昇し、NGALはCVVH連合ポリアクリロニトリル膜フィルター患者の早期病死率を予測するのに役立つ。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】