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J-GLOBAL ID:202002229651717682   整理番号:20A2191216

非外科的歯内療法後の疼痛軽減における術後投薬の有効性と安全性: 系統的レビューとネットワークMeta分析【JST・京大機械翻訳】

Efficacy and Safety of Postoperative Medications in Reducing Pain after Nonsurgical Endodontic Treatment: A Systematic Review and Network Meta-analysis
著者 (12件):
資料名:
巻: 46  号: 10  ページ: 1387-1402.e4  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3223A  ISSN: 0099-2399  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究の目的は,ネットワークメタアナリシスアプローチを用いた非外科的歯内療法後の疼痛低下における術後薬物の有効性と安全性を評価することであった。MEDLINE,Embase,CENTRAL,CINAHL,およびScopusを検索した。2人のレビュー者は,適格な無作為化比較試験および抽出およびメタ分析データを選択し,0~100スケール(平均差[MD])で評価された疼痛の治療効果を評価した。種々の介入の投与後,術後6~8,12,24,および48時間での累積ランキング曲線[SUCRA])下の95%信頼区間[CrI]と表面。バイアスツールのコクランリスクを適格試験に適用した。証拠の全体的品質を,CINeMA Webアプリケーション(Bern,スイス)から得た推奨評価,開発および評価アプローチの等級付けを用いて評価した。11研究の間の8つの介入を同定した:非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs),NSAID+アセトアミノフェン,NSAID+ベンゾジアゼピン,NSAID+オピオイド,コルチコステロイド,オピオイド,アセトアミノフェン,およびプラセボ。プラセボと比較して,非外科的歯内治療疼痛は,NSAID+アセトアミノフェン(MD=-22;95%CrI,-38から-7.2;SUCRA=73%;中等度信頼)とNSAID(MD=-21;95%CrI,-34から-7.6;SUCRA=68%;非常に低い信頼性)で改善した。12時間および24時間で,NSAIDのみが術後疼痛の減少に有効であった。48時間で,治療は有意な疼痛減少をもたらさなかった。コルチコステロイドとオピオイドは疼痛を有意に低下しなかった。主要な安全性の懸念は報告されなかった。非常に低から中質の証拠は,非外科的歯内療法後に投与されたNSAIDまたはNSAID+アセトアミノフェンが,不可逆的歯髄炎または歯髄壊死の患者に対する術後疼痛の臨床的に適切な減少につながり,利用可能な最も効果的な治療であることを示唆する。術後コルチコステロイドまたはオピオイドは術後疼痛を有意に減少しなかった。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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体部・局部の特定事項  ,  小児科の治療  ,  術後処置・予後  ,  局所麻酔薬の臨床への応用  ,  感染症・寄生虫症一般 
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