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J-GLOBAL ID:202002229714051923   整理番号:20A1938439

多発性硬化症患者におけるアレムツズマブ関連甲状腺疾患は疾患発症における年齢および脳幹表現型と関連する【JST・京大機械翻訳】

Alemtuzumab-related thyroid disease in people with multiple sclerosis is associated with age and brainstem phenotype at disease onset
著者 (4件):
資料名:
巻:号:ページ: 2055217320933928  発行年: 2020年 
JST資料番号: W5345A  ISSN: 2055-2173  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:自己免疫性甲状腺疾患(AITD)は,多発性硬化症(pwMS)を有するアレムツズマブ治療者の40%~50%で生じ,その多くはGraves病(GD)を発症する。【目的】pwMSにおけるアレムツズマブ関連AITDに対する寄与因子を調査する。方法:後向き患者カルテレビューを行った。結果:52例中16例(30.8%)はAITDを発症した。GDは56.3%(n=9)で生じ,大多数(n=7,77.8%)であった。症候性GDを有する1つ(85.7%)のpwMSは,抗甲状腺薬単独の効果によって説明されない甲状腺ホルモンレベルにおいて,非定型で,大きく,迅速な変動を発症した。すべての症候性GD症例は,アムツズマブ(φ=0.60,p=0.03)を始めるとき,年齢≦32歳であった。より若い年齢でアレムツズマブを開始したPwMSは,以前に甲状腺疾患を発症した(r=0.51,p=0.04)。多発性硬化症の発症時の脳幹関与の臨床的および放射線学的証拠を有するPwMSは,他の表現型(p<0.01)のそれらと比較して,症候性GD発症の11倍であった。【結語】アレムツズマブ誘発再構成GDは,脳幹と甲状腺に共通する抗原と,脳幹および甲状腺関与を決定する共有ヒト白血球抗原(HLA)対立遺伝子の存在の間の初期および増加した交差反応性から生じる可能性がある。早期脳幹関与を伴う若年(≦32歳)のpwMSにおけるアレムツズマブの慎重な使用,特に,代替療法が容易に利用できる妊娠を計画する。Copyright The Author(s) 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
内分泌系の疾患  ,  分子遺伝学一般  ,  免疫性疾患・アレルギー性疾患一般 

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