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J-GLOBAL ID:202002230705734790   整理番号:20A0794687

生検の負担の低減:制度時系列分析【JST・京大機械翻訳】

Reducing the Burden of Biopsy: An Institutional Time Series Analysis
著者 (11件):
資料名:
巻: 39  号: 4 S  ページ: S63-S64  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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急性拒絶反応は,心臓移植(HT)後の重要な合併症である。末梢血マーカーの広範な使用は,生検の負担を減らすことができる。著者らは,2013年3月に遺伝子発現プロファイリング(GEP)を導入し,2018年10月にドナー由来無細胞DNA(cfDNA)を導入した後に,サーベイランス生検の率が減少したかどうかを評価した。GEPとcfDNAの導入後12か月間の中断時系列モデルを用いて,GEP02/12-02/13vの導入後の毎月の生検時系列を分析した。03/13-02/14およびcfDNA 10/17-09/18対10/18-09/19。両モデルに対して,自己回帰モデルを適用して,患者-月当たりの生検数に対する各介入の導入の影響を定量化した。Durban-Watson試験を用いて,自己相関の存在を検出した。GEPの導入前に,患者1か月当たりの生検は,1か月当たり0.21(95%CI=[-0.64,0.23],p=0.35)の率で減少した。GEPの導入後に,患者当たりの毎月の4.97(95%CI=[-9.20,-0.74],p=0.021)(Fig1A)の毎月の生検に有意な低下があったが,最初の低下の後,患者当たり0.34人の割合で上昇していた。GEPと同様に,患者当たりの毎月の生検は,cfDNAが導入される前に,0.23の毎月の率(95%CI=[-0.50,0.04],p=0.095)で既に減少していた。この導入により,患者数の着実な増加にもかかわらず,1か月当たり0.45か月(FigIB)の割合で患者毎の生検における下降傾向がさらに改善された(Fig1D)。高容量移植センターにおいて,cfDNAとGEPによる非侵襲的試験の適用は,ルーチンサーベイランス生検におけるかなりの減少をもたらした。これらの試験は広くアクセス可能になり,GEPとcfDNAは全てのプログラムにわたる生検負荷の持続可能な減少を提供する。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
分類
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泌尿生殖器の臨床医学一般  ,  泌尿生殖器の診断  ,  免疫療法薬・血液製剤の臨床への応用 
タイトルに関連する用語 (4件):
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