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J-GLOBAL ID：202002231431097461   整理番号：20A1064801

ステロイドの有無による硬膜外ブピバカインは長期の救済を提供するか?系統的レビューとMeta-分析【JST・京大機械翻訳】

Does Epidural Bupivacaine with or Without Steroids Provide Long-Term Relief? A Systematic Review and Meta-analysis

著者 (7件)： Manchikanti Laxmaiah (Department of Anesthesiology, University of Louisville, Paducah, KY, USA) ,  Manchikanti Laxmaiah (School of Medicine Anesthesiology and Perioperative Medicine, LSU Health Sciences Center, New Orleans, LA, USA) ,  Knezevic Nebojsa Nick (Department of Anesthesiology; Advocate Illinois Masonic Medical Center, College of Medicine, University of Illinois, Chicago, IL, USA) ,  Parr Allan (Louisiana State University School of Medicine, Shreveport, LA, USA) ,  Kaye Alan D. (Department of Anesthesiology, and Pharmacology, LSU Health Science Center, New Orleans, LA, USA) ,  Sanapati Mahendra (Pain Management Centers of America, Evansville, IN, USA) ,  Hirsch Joshua A. (Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School, Boston, MA, USA)
資料名： Current Pain and Headache Reports  (Current Pain and Headache Reports)
巻： 24  号： 6  ページ： 26  発行年： 2020年 
JST資料番号： W4250A  ISSN： 1534-3081  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【目的】:低い背部および下肢痛は,局所麻酔薬単独およびステロイドとの併用における1952年以来,1901年以来治療されている。複数の無作為化比較試験において,メタ分析の有無による系統的レビューは,脊髄痛の管理における塩化ナトリウム溶液,局所麻酔薬,およびステロイドの有効性に関する不調和な結論に達している。さらに,理解の欠如に関連して,複数のレビュー者は,ステロイドが硬膜外空間において唯一の薬物であるという理論に基づいて,プラセボと同等のリドカインとブピバカインを含む局所麻酔薬を考慮している。本総説では,ステロイドを含む,または含まないブピバカイン投与ブピバカインの有効性を評価し,プラセボの誤解を除外し,ステロイドを用いた硬膜外ブピバカインと比較して硬膜外ブピバカイン単独の比較有効性を示した。最近の知見:硬膜外注射の有効性を評価するために行われた複数の系統的レビューは,プラセボに対して硬膜外投与されたリドカインとブピバカインを変換した。これにより,従来の二重アームメタ分析で分析した場合,ステロイドの有無にかかわらず,ステロイドの有無による硬膜外局所麻酔薬の有効性の欠如の不適切な結論が得られた。したがって,非関連構造への不活性物質の注入による真のプラセボ対照試験はほとんど存在しなかった。【要約】:硬膜外に投与されたブピバカイン単独またはステロイドは,腰痛および下肢痛の管理に有効である。本レビューの知見は,レベル1の証拠を有する活性剤(プラセボではない)としての硬膜外投与ブピバカインの適切な情報を提供し,レベルIIの証拠を有するステロイドとのブピバカインとほぼ同等に効果的である。Copyright Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 塩化ナトリウム ,  偽薬 ,  局所麻酔薬 ,  脊髄 ,  文献展望 ,  腰痛 ,  アーム ,  硬膜外投与 ,  *硬膜 ,  ランダム化比較試験 ,  システマティックレビュー ,  芳香族アミン ,  カルボアミド ,  アミノカルボン酸 ,  第三アミン ,  窒素複素環化合物
準シソーラス用語： 下肢痛 ,  慢性腰痛 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： 慢性腰痛 ,  硬膜外注射 ,  局所麻酔薬 ,  ブピバカイン ,  リドカイン ,  ステロイド ,  プラセボ効果 ,  単腕メタ分析

分類 (1件)： 局所麻酔  (GC05030C)

物質索引 (2件)： リドカイン ,  ブピバカイン

タイトルに関連する用語 (6件)： ステロイド ,  硬膜 ,  ブピバカイン ,  長期 ,  系統的レビュー ,  分析