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J-GLOBAL ID：202002231895976858   整理番号：20A0806733

市中感染肺炎のリスク層別化のための病院入院後の最初の24時間における血圧降下の予後的価値:後ろ向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Prognostic value of blood pressure drops during the first 24 h after hospital admission for risk stratification of community-acquired pneumonia: a retrospective cohort study

著者 (4件)： Schulte-Hubbert Bernhard (Division of Pulmonology, Medical Department I, University Hospital Carl Gustav Carus, Technische Universitaet Dresden, Dresden, Germany) ,  Meiswinkel Nils (Division of Pulmonology, Medical Department I, University Hospital Carl Gustav Carus, Technische Universitaet Dresden, Dresden, Germany) ,  Kutschan Ulrike (Division of Pulmonology, Medical Department I, University Hospital Carl Gustav Carus, Technische Universitaet Dresden, Dresden, Germany) ,  Kolditz Martin (Division of Pulmonology, Medical Department I, University Hospital Carl Gustav Carus, Technische Universitaet Dresden, Dresden, Germany)
資料名： Infection  (Infection)
巻： 48  号： 2  ページ： 267-274  発行年： 2020年 
JST資料番号： T0225A  ISSN： 0300-8126  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:市中肺炎(CAP)における現在のリスク層別化はCAP進化の動的性質を組み込まない。研究目的は,初期血圧(BP)低下の予測値とCRB-65スコア内のその考慮を評価することであった。【方法】著者らは,記録された治療限界または直接ICU入院なしで,連続した成人入院CAP患者2013-2014を含む遡及的コホート研究を実施した。CRB-65スコアは,最初の24時間(CRB-65[BP24])以内の閾値(BP低下)以下のBPを含む最初に計算され,再計算された。一次エンドポイントは,24時間後に発生する機械的換気またはvasopresプレッサー(mVvs)に必要であった。予後値は,単変量および多変量およびROC曲線分析により評価した。【結果】28/294患者(9.5%)は,一次エンドポイントを満たした。それらのうち3名(11%)のみが<90mmHgの収縮期または≦60mmHgの拡張期の初期BPを示したが,21名(75%)は最初の24時間以内にBP低下を発症した。24/178(13%)とわずか4/116(3%)で,最初の24時間の間に低いBPを必要としなかったが,mVvs(p=0.004)を必要とした。多変量解析の後,BP低下の予測値は他のスコアパラメータおよびバイオマーカーと独立していた(すべてp<0.01)。ROC分析において,新しいCRB-65(BP24)はCRB-65スコアより良好な予測を示した(AUC0.69対0.62,p=0.04)。7/13名の患者(54%)は,0または1のCRB-65の入院にもかかわらず,BP低下を示した。結論:評価したコホートにおいて,最初の24時間以内のBP低下はCAPに対するより多くの必要性と有意に関連し,その考慮はCRB-65スコアの予後値を改善した。Copyright Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 多変量解析 ,  換気 ,  *血圧 ,  *肺炎 ,  成人 ,  *低血圧症 ,  *予後 ,  *母集団 ,  バイオマーカー ,  コホート研究 ,  *後向きコホート研究
準シソーラス用語： ROC曲線 ,  エンドポイント ,  *リスク層別化 ,  予後予測能 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (2件)： 最初の24時間のキャップにおける血圧降下 ,  リスク層別化

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

タイトルに関連する用語 (9件)： 市中感染 ,  肺炎 ,  リスク層別化 ,  病院 ,  入院 ,  血圧降下 ,  予後 ,  価値 ,  後ろ向きコホート研究