抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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Clostridium perfringens関連疾患(CPAD)を検出するためのABSTRACTタイムリーおよび正確な方法は,患者ケアを改善するために重要である。多くの研究は,CPADの検出における核酸増幅試験(NAAT)の精度を評価しているが,それらの有効性に関する決定的な結果は報告されていない。臨床下痢試料中のC.perfringensを検出するためのNAATの診断性能を評価するためにメタ分析を行った。PubMed,Embase,Scopus,Web of Science,およびCochraneライブラリーを含む5つのデータベースを,6月2019年以前に発表された研究のために系統的に調査した。2632の引用から,817のサンプルから成る5つの適格な研究を同定した。3つの研究(n=695試料)は微生物学的培養とNAATを比較したが,他の3研究(n=322試料)は免疫アッセイとNAATを比較した。NAATは,免疫アッセイに対するより高い診断精度(感度,0.53[95%信頼区間[CI],0.35~0.7],特異性,0.97[95%CI,0.95~0.99],陽性尤度比[PLR],23.2[95%CI,3.49~13.98],陰性尤度比[NLR],0.25[95%CI,0から245.28],診断オッズ比[DOR],11.56[95%CI,3.87~34.6],NLR,0.57[95%CI,0.27~1.21],DOR,18.1[95%CI,4.83~67.8];NAATプールされた特異性は,適用した参照標準のそれに対して一貫して≧95%であった。サンプル条件,遺伝子標的,研究デザイン,および参照基準のメタ回帰およびサブグループ分析は,診断効率における不均一性(P>0.05)を説明することができなかった。分析は,NAATの診断精度が単一診断試験として従来の参照基準を置き換えるのに比較的不十分であることを示した。NAATは,従来の試験が実行可能でないシナリオと結果の時間の利点のため,微生物学的培養と組み合わせて適用することができる。より大きな試料サイズを有するこの方向における更なる研究は,著者らの知見を支持するためにまだ保証される。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】