高齢医療入院患者のための信頼性の高い記録に基づく脆弱性評価法【JST・京大機械翻訳】

Hansen Troels K.; Damsgaard Else Marie; Damsgaard Else Marie; Shahla Seham; Bruun Jens M.; Bruun Jens M.; Gregersen Merete

文献

J-GLOBAL ID：202002233057722394 整理番号：20A2289934

高齢医療入院患者のための信頼性の高い記録に基づく脆弱性評価法【JST・京大機械翻訳】

A reliable and record-based frailty assessment method for older medical inpatients

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資料名：
巻： 11 号： 5 ページ： 803-812 発行年： 2020年
JST資料番号： W4339A ISSN： 1878-7657 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：ドイツ (DEU) 言語：英語 (EN)

重要な要約ポイント:目的:高齢医療入院患者の電子医療記録のみに基づく包括的フレイル評価法の再現性と診断精度を調べること。結果:記録ベース法をベッドサイド法と比較するとき,良好な信頼性,高い一致,およびかなりの診断精度を見出した。メッセージ:記録ベースのMPIは非常に望ましい。それは,より大規模なデータセットと他の設定において,実行可能で,再現可能で,正確で,価値があると思われる。目的:フレイル評価を含む包括的高齢者評価(CGA)は,高齢患者における評価のゴールドスタンダードと考えられる。多次元Prognostic Index(MPI)はCGAベースベッドサイド評価ツールである。高齢医療入院患者の医療記録は,MPI特徴成分を包括的に記述する。従って,MPIベースのフレイル評価は,遡及的に達成される可能性がある。記録に基づくMPIに関する以前の研究は見られなかった。記録に基づくMPIの再現性と診断精度を研究した。方法:本研究は,完全交差,前向きおよび横断的研究として設計した。75歳以上の合計50人の入院患者を,2つの医療病棟から含んだ。記録に基づくMPIは,日常ベースで個人支援を必要とするか,またはCharlson併存疾患指数(CCI)≧1の患者で,2人の独立した評価者によって評価された。同じ患者において,ベッドサイドMPI評価を実施した。評価者間および方法間再現性および診断精度測定を計算した。結果:評価者間再現性の評価;平均差は-0.02ポイント[95%信頼区間(CI)-0.06から0.01,p=0.20]であった。クラス内相関係数(ICC)は0.71であった。方法間再現性を評価する。平均差は-0.02(95%CI-0.04から0.01,p=0.18);ICC=0.83。感度は100%と特異性80%であった。受信者動作特性曲線下面積(ROC)は0.92(95%CI 0.75~1.00)と0.77(95%CI 0.52~1.00)であった。結論:記録ベースのMPI評価法は,ベッドサイド評価MPIと比較して,許容できる評価者間信頼性,良好な方法間信頼性,および高い一致を有する。診断精度は相当である。記録ベースのMPIは,高齢医療入院患者の遡及的フレイル評価に有用であると思われる。Copyright European Geriatric Medicine Society 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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老人医学

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