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J-GLOBAL ID:202002233101064065   整理番号:20A2349737

腹腔内液体溢出:内視鏡的深溝空間探査は危険因子か?【JST・京大機械翻訳】

Intra-abdominal Fluid Extravasation: Is Endoscopic Deep Gluteal Space Exploration a Risk Factor?
著者 (13件):
資料名:
巻:号:ページ: 2325967120940958  発行年: 2020年 
JST資料番号: W5361A  ISSN: 2325-9671  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:腹腔内腔への流体の血管外漏出は,股関節鏡視手術/内視鏡の可能性のある合併症として認識されている。ポンプ圧の上昇と大量の灌漑液への解剖学的領域の曝露は,特に腹部と骨盤に対して,股関節周囲の解剖学的空間への流体漏れのリスクを増加させる。目的:股関節内視鏡検査または関節鏡手術の後の腹腔内液血管外漏出(IAFE)に関連する発生率と危険因子を推定すること。研究デザイン:コホート研究;2.方法:2017年6月~2018年6月に前向き研究を行った。関節内または関節内異常に対して実施した合計106の股関節処置(内視鏡または関節鏡手術)を含めた。手術室において,超音波はIAFEを検出するために訓練された麻酔科医によって行われた。肝腎(Morison嚢),脾腎,後大動脈,骨上(縦および横),および胸膜空間を検査した。患者は,腹痛を評価するために手術の3時間後にモニターした。収集したデータは,最大ポンプ圧,洗浄液(Ringer乳酸)の継続時間と体積,全手術時間,および牽引時間を含んだ。結果:IAFEの発生率は31.1%(33/106;95%CI,23.1%~40.5%)であった。IAFEの頻度は,孤立性関節外異常の症例で52.9%(9/17),孤立性大腿臼蓋衝突で15.9%(7/44)であった。関節外および関節内異常の両方の場合,頻度は37.8%(17/45)であった。臀部下腔の介入をIAFEの危険因子として同定した(オッズ比,3.62[95%CI,1.47~8.85)。全手術時間,最大ポンプ圧,または液量に関して,群間(IAFEなし)の間に統計的に有意な差はなかった。術後の腹痛は,血管外漏出のない症例の2.7%(n=2)と比較して,IAFE症例の36.4%(n=12)で見つかった。IAFE患者は腹部コンパートメント症候群を発症しなかった。結論:IAFEは関節外異常を有する患者における股関節鏡視手術/内視鏡検査後の頻繁な所見であった。部分臀部空間の探索はIAFEのリスクを増加させる可能性がある。即時術後期間の疼痛と腹部膨満はIAFEの早期警戒徴候であった。これら結果は,IAFEと関係した合併症を同定し,避けるため,外科医と麻酔医による注意深い術中および術後のモニタリングの必要性を補強する。Copyright The Author(s) 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
運動器系疾患の外科療法 

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