文献

J-GLOBAL ID：202002233673787695   整理番号：20A0796155

IgA血管炎に対するリツキシマブ治療:系統的レビュー【JST・京大機械翻訳】

Rituximab treatment for IgA vasculitis: A systematic review

著者 (11件)： Hernandez-Rodriguez Jose (Vasculitis Research Unit, Department of Autoimmune Diseases, Hospital Clinic of Barcelona, University of Barcelona, Institut d’Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain) ,  Carbonell Cristina (Conective Tissue Diseases Unit, Department of Internal Medicine, Hospital Clinico Universitario de Salamanca, Salamanca, Spain) ,  Miron-Canelo Jose-A (Department of Preventive Medicine and Public Health, Faculty of Medicine, University of Salamanca, Salamanca, Spain) ,  Miron-Canelo Jose-A (Institute of Biomedical Research of Salamanca (IBSAL), Salamanca, Spain) ,  Diez-Ruiz Sandra (Department of Medicine, Faculty of Medicine, University of Salamanca, Salamanca, Spain) ,  Marcos Miguel (Conective Tissue Diseases Unit, Department of Internal Medicine, Hospital Clinico Universitario de Salamanca, Salamanca, Spain) ,  Marcos Miguel (Institute of Biomedical Research of Salamanca (IBSAL), Salamanca, Spain) ,  Marcos Miguel (Department of Medicine, Faculty of Medicine, University of Salamanca, Salamanca, Spain) ,  Chamorro Antonio J. (Conective Tissue Diseases Unit, Department of Internal Medicine, Hospital Clinico Universitario de Salamanca, Salamanca, Spain) ,  Chamorro Antonio J. (Institute of Biomedical Research of Salamanca (IBSAL), Salamanca, Spain) ,  Chamorro Antonio J. (Department of Medicine, Faculty of Medicine, University of Salamanca, Salamanca, Spain)
資料名： Autoimmunity Reviews  (Autoimmunity Reviews)
巻： 19  号： 4  ページ： Null  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3121A  ISSN： 1568-9972  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 免疫グロブリンA血管炎(IgAV)は,重篤な症例の治療が通常グルココルチコイドと他の従来の免疫抑制薬に基づいている全身小血管炎である。抵抗性または難治性の症例に対するリツキシマブの役割は,孤立した症例報告と小さなシリーズで調査されている。リツキシマブ(RTX)で治療されたIgAVを有するすべての小児および成人患者の文献レビューを行い,疾患特性,RTX有効性および安全性を評価する。【方法】:著者らは,PRISMAガイドラインに従った系統的文献レビューを,IgAVとRTXに関する情報を,2019年10月まで選択することによって行った。患者の特徴,疾患経過,RTXの有効性および耐性に関するデータを抽出した。得られたデータベースを統計ソフトウェアパッケージSPSS v 22.0で分析した。最初の161の論文の中で,RTXで治療された35の良く特性化されたIgAV患者を含む20の研究が最終的に分析された。性別による分布は類似しており,診断時の年齢の中央値は26(範囲:2か月~70歳)であった。患者は小児期と成人期に等しく診断された。患者のほぼ90%は,RTX治療前に腎臓関与を有し,グルココルチコイドまたは他の免疫抑制剤に対する抵抗性または難治性疾患は,主に腎機能障害を有し,患者の85.7%におけるRTX投与の理由であった。RTXは,患者の8.6%におけるこれらの以前の薬剤への禁忌とそれらの5.7%における第一選択療法として使用された。RTX反応に関しては,患者の94.3%が臨床的改善を示し,74.3%が追跡調査終了時に持続的寛解を達成した。疾患再発を経験した13人(37.1%)の患者のうち,11人(31.4%)が新しいRTX用量で治療され,全ての症例で良好な疾患コントロールが得られた。治療要件に関して,グルココルチコイドと追加免疫抑制剤は,RTX投与後に有意に低かった。死亡は観察されず,軽度のRTX関連の副作用の率は8.6%であった。RTXは,IgAV小児および成人患者において,グルココルチコイドまたは他の免疫抑制薬に対して抵抗性または難治性の免疫抑制療法を誘導するための安全で有用な薬剤であると思われ,これらの薬剤が禁忌である患者においてもそうである。それにもかかわらず,制御された臨床試験は,IgAVにおけるRTXの役割を明らかにするためにまだ保証されている。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 臨床試験 ,  寛解 ,  文献展望 ,  副作用 ,  免疫抑制薬 ,  データベース ,  グルココルチコイド ,  悪性疾患 ,  *システマティックレビュー ,  子供 ,  症例報告 ,  免疫グロブリンA ,  薬物療法 ,  プログラムパッケージ ,  抑制剤 ,  *血管炎

著者キーワード (4件)： IgA血管炎 ,  Henoch-Schonlein紫斑病 ,  治療 ,  リツキシマブ

分類 (2件)： 免疫性疾患・アレルギー性疾患の治療  (GD04030Y) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M)

タイトルに関連する用語 (4件)： IgA血管炎 ,  リツキシマブ ,  治療 ,  系統的レビュー