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J-GLOBAL ID:202002233881635044   整理番号:20A2531481

糖尿病の患者における鼠径下アテローム硬化症に起因する間欠性 c行に対する血管内手術後の心血管予後【JST・京大機械翻訳】

Worse cardiovascular prognosis after endovascular surgery for intermittent claudication caused by infrainguinal atherosclerotic disease in patients with diabetes
著者 (10件):
資料名:
巻: 11  ページ: 2042018820960294  発行年: 2020年 
JST資料番号: W5404A  ISSN: 2042-0188  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:糖尿病(DM)は,間欠性跛行(IC)の確立された危険因子であり,アテローム硬化性末梢動脈疾患の他の徴候である。鼠径下ICにおける手術の適応は議論され,DM患者における転帰に関する矛盾する報告がある。目的:本研究の目的は,DM有りおよび無しの患者におけるICに対する,全および心血管(CV)死亡率,主要有害心血管イベント(MACEs),急性心筋梗塞(AMI),脳卒中および主要切断に対する短期および長期効果の両方を比較することであった。また,DM患者における糖尿病コントロールと転帰の間の潜在的関係を評価した。方法:スウェーデンの血管登録とスウェーデン国立糖尿病登録に登録された患者の全国観察コホート研究。傾向スコアーは,全およびCV死亡率,MACE,AMI,脳卒中および主要切断を,DM患者626名およびDMのない患者1112名において,DM患者に対し,DMのない患者626名,および,中央値5.2[四分位範囲(IQR)4.2~6.3]年,DM患者に対する追跡調査の中央値5.2[四分位範囲(IQR)4.2~6.3]年,および,非罹患者に対する5.4(IQR4.3~6.5)年,の追跡調査の中央値5.2[四分位範囲(IQR)4.2~6.3]年後に,それぞれ,112名および1112名において,ICに対して,全およびCV死亡率,MACE,AMI,脳卒中,および主要な切断を比較した。結果:傾向スコアが術後30日以降のCox回帰を調整し,罹患率または死亡率の群間に差はなかった。最後の追跡調査で,DM患者は,MACE[ハザード比(HR)1.26,信頼区間(CI)1.07~1.48;p<0.01],AMI(HR1.48,CI1.09~2.00;p=0.01)および主要切断(HR2.31,CI1.24~4.32;p<0.01)のより高い率を示した。DM患者の間で,より高いHbA1cは,追跡調査の間,より高い総死亡率と関連していた(HR1.01,CI1.00~1.03;p=0.045)。結論:DM患者は,ICに対する鼠径下血管内手術後の5年間の追跡調査の間,傾向スコア調整分析で,MACE,AMI,および主要な切断のより高い率を有する。さらに,HbA1cはDM患者における総死亡率と関連する。DMの予防と治療は,心血管と四肢の転帰を改善するために重要である。Copyright The Author(s), 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
代謝異常・栄養性疾患一般  ,  循環系の疾患 

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