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J-GLOBAL ID:202002234125034186   整理番号:20A0766208

実時間電子トリアージ意思決定支援ツールの評価者間信頼性,精度,およびトリアージ時間の事前および事後実行【JST・京大機械翻訳】

Interrater Reliability, Accuracy, and Triage Time Pre- and Post-implementation of a Real-Time Electronic Triage Decision-Support Tool
著者 (18件):
資料名:
巻: 75  号:ページ: 524-531  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3147A  ISSN: 0196-0644  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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電子カナダトリアージとAcuity Scale(eCTAS)は,カナダのトリアージと急性スケール(CTAS)の適用を標準化することにより,患者の安全性とケアの質を改善するために設計されたリアルタイムの電子トリアージ意思決定支援ツールである。本研究の目的は,eCTASの実施前と実施後のトリアージスコアの評価者間の一致を決定することである。これは,7つの救急部門(ED)において実施された前向きで観察的な研究であり,トリアージdocuメンテーション実践,病院タイプ,および患者容積の混合を表すために選択された。地方のCTASは,eCTASのED前後のEDにおいてトリアージ看護師を観察し,リアルタイムに独立したCTASスコアを割り当てた。研究支援は独立してトリアージ時間を記録した。評価者間の一致は,95%の信頼区間(CI)を有するκ統計で推定された。総計1,491人の個人的なトリアージ評価(752人のプレeCTAS,739人のポスト実施)が,42時間のトリアージシフト(21人のプレeCTAS,21人のポスト実施)の間に監査された。567名の患者(75.4%)について正確なモード一致が達成され,eCTASで3歳の685名の患者(92.7%)と比較した。基準としての監査者のCTASスコアにより,eCTASは過剰3歳の患者の数を有意に減少させた(12.0%対5.1%;Δ6.9;95%CI4.0から9.7),および3歳未満(12.6%対2.2%;Δ10.4;95%CI7.9から13.2)。評価者間の一致はeCTAS(非加重κ0.89対0.63;二次加重κ0.93対0.79)で高かった。平均トリアージ時間は,312秒(n=3,808例),eCTAS(Δ35秒;95%CI29~40秒)を伴う347秒(n=3,489例)であった。トリアージ評価を実行するための標準化された電子的アプローチは,トリアージ時間を実質的に増加させることなく,インタレーター一致とデータ精度の両方を改善する。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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応急処置  ,  医用情報処理 
タイトルに関連する用語 (5件):
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