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J-GLOBAL ID：202002234543844537   整理番号：20A0575052

腹部大動脈瘤修復における虚弱測定に対する外科医評価の比較【JST・京大機械翻訳】

Comparison of Surgeon Assessment to Frailty Measurement in Abdominal Aortic Aneurysm Repair

著者 (11件)： George Elizabeth L. (Division of Vascular Surgery, Stanford University Hospital & Clinics, Stanford, California) ,  George Elizabeth L. (Stanford-Surgery Policy Improvement Research and Education Center, Department of Surgery, Stanford University, Stanford, California) ,  George Elizabeth L. (Center for Innovation to Implementation, VA Palo Alto Healthcare System, Palo Alto, California) ,  Kashikar Aditi (Stanford-Surgery Policy Improvement Research and Education Center, Department of Surgery, Stanford University, Stanford, California) ,  Rothenberg Kara A. (Department of Surgery, University of California San Francisco East Bay, Oakland, California) ,  Barreto Nicolas B. (Stanford-Surgery Policy Improvement Research and Education Center, Department of Surgery, Stanford University, Stanford, California) ,  Chen Rui (Stanford-Surgery Policy Improvement Research and Education Center, Department of Surgery, Stanford University, Stanford, California) ,  Trickey Amber W. (Stanford-Surgery Policy Improvement Research and Education Center, Department of Surgery, Stanford University, Stanford, California) ,  Arya Shipra (Division of Vascular Surgery, Stanford University Hospital & Clinics, Stanford, California) ,  Arya Shipra (Stanford-Surgery Policy Improvement Research and Education Center, Department of Surgery, Stanford University, Stanford, California) ,  Arya Shipra (Center for Innovation to Implementation, VA Palo Alto Healthcare System, Palo Alto, California)
資料名： Journal of Surgical Research  (Journal of Surgical Research)
巻： 248  ページ： 38-44  発行年： 2020年 
JST資料番号： A0886B  ISSN： 0022-4804  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 血管内腹部大動脈瘤修復(EVAR)は,患者に介入することを可能にする。手術アプローチの決定における重要性にもかかわらず,主観的「眼球試験」とEVAR患者に対する術前脆弱性の客観的測定の間に比較は行われていない。選択的EVARを受けている患者を,血管品質イニシアティブ(VQI)データベース(2003-2017)において同定した。患者は,外科的に報告された変数に基づいて分類された。性別,年齢,BMI,腎不全,欝血性心不全,呼吸困難,術前歩行,および機能状態を含むVQI由来リスク分析指数を用いて,脆弱性を定義した。適合性と/または脆弱性と有害転帰の間の関係をロジスティック回帰によって決定した。選択的EVARを受けている合計11,694名の患者が含まれ,その中の18.1%のみが「不適合」であったが,34.6%は「虚弱」であり,全体で43.6%「非発作または虚弱」であった。「不適合」または「虚弱」と考えられた患者は,死亡率,合併症,および非家庭退院のオッズを有意に増加させ(P<0.001),これらの結果に対する脆弱性および不適合性の両方が93%以上の負の予測値を生じた。調整ロジスティック回帰において,客観的脆弱性の追加は,非在宅退院(C-統計0.65対0.71,P<0.001)および合併症(0.59対0.61,P=0.01)を予測する際にモデル性能を有意に改善したが,同様に予測死亡率(0.74対0.73,P=0.99)を予測した。術前脆弱性評価は,医師の臨床的直感に対する補助としてのリスク層別化の有用な客観的尺度を提供する。脆弱性の追加は,選択的EVAR後に有害な術後イベントを経験する可能性のある高リスク患者のプールを拡大し,ユニークに調整された周術期介入から利益を得る可能性がある。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 死亡率 ,  発作 ,  血管 ,  眼球 ,  リスク分析 ,  データベース ,  品質 ,  適応性 ,  腎不全 ,  呼吸困難 ,  うっ血性心不全 ,  *合併症
準シソーラス用語： ロジスティック回帰分析 ,  ステントグラフト内挿術 ,  *虚弱 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 眼球検査 ,  虚弱 ,  EVAR ,  リスク分析指標

分類 (5件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  呼吸器疾患の薬物療法  (GI05020J) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  消化器の腫よう  (GH04000D)

タイトルに関連する用語 (4件)： 腹部大動脈瘤 ,  修復 ,  外科 ,  評価