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J-GLOBAL ID:202002234887137400   整理番号:20A1933187

転移性消化管間質腫瘍としての肝転移を伴う悪性プロラクチノーマ:症例報告と文献レビュー【JST・京大機械翻訳】

Malignant Prolactinoma With Liver Metastases Masquerading as Metastatic Gastrointestinal Stromal Tumor: A Case Report and Literature Review
著者 (4件):
資料名:
巻: 11  ページ: 451  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7068A  ISSN: 1664-2392  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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下垂体癌は,転移を伴う下垂体腫瘍として定義されるまれな疾患である。本報告では,転移性消化管間質腫瘍(GIST)として肝転移を伴う悪性プロラクチン腫の症例を報告する。54歳の女性は,2年間,マクロプロラクチノーマに対しドーパミンアゴニストを受け,続いて,医学的治療に対する悪い反応のため,経蝶形骨手術を行った。術後のドーパミン作動薬の継続にもかかわらず,血清プロラクチン濃度は5年間で8000ng/ml以上に次第に増加した。sella磁気共鳴イメージング(MRI)での疾患再発の証拠はなかった。患者は内科療法を中止した。一方,患者は肝臓と腹膜転移を伴うGISTと診断された。イマチニブによる2か月の治療後に,患者は頭痛と視覚障害を突然示した。Sella MRIは3.3cmサイズの下垂体腫瘤を示し,血清プロラクチン濃度はなお高かった。再発した腫瘤に対し,患者は第2の手術を受け,続いて放射線療法を行った。GISTのためのイマチニブ治療の間,主な腫瘤と腹膜転移は劇的に減少したが,肝転移は著しく悪化した。肝腫瘤は,最終的にプロラクチン産生下垂体癌からの転移と,経皮生検によるGISTからは確認されなかった。残念なことに,患者は急性腎不全と敗血症のため2回目の手術の6か月後に死亡した。本症例は,ドーパミン作動薬中の高持続性血清プロラクチンレベルが,隠れた転移を伴うプロラクチン産生下垂体癌を示すことを示唆する。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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消化器の腫よう 
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