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J-GLOBAL ID:202002235090307877   整理番号:20A2775693

嚢胞性線維症患者における薬物動態: 1999年と2019年の間に発表されたデータの系統的レビュー【JST・京大機械翻訳】

Pharmacokinetics in Patients with Cystic Fibrosis: A Systematic Review of Data Published Between 1999 and 2019
著者 (13件):
資料名:
巻: 59  号: 12  ページ: 1551-1573  発行年: 2020年 
JST資料番号: A0432D  ISSN: 0312-5963  CODEN: CPKNDH  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:嚢胞性線維症は,複数の臓器に影響する致死的遺伝性疾患である。嚢胞性線維症に関連した共存症の最適な薬理学的治療を提供するために,薬物動態における関連変化を知る必要がある。目的:本研究の目的は,1999年から2019年に発表された臨床研究報告に基づいて,嚢胞性線維症と対照の患者の間の薬物動態を比較することであった。【方法】嚢胞性線維症患者および嚢胞性線維症/健康ボランティアのない患者が含まれているかどうかについて,臨床研究を考慮して,薬物を経口/静脈内に投与し,薬物動態パラメータを比較した。結果:全部で32の臨床研究を含めた。21の研究は吸収パラメータを報告した。多発性薬物に対して,経口吸収の速度と/または範囲は嚢胞性線維症において低かった。この現象は嚢胞性線維症と関連する胃腸管の病態生理学的変化に関連する可能性がある。しかし,大きな割合の薬物は同等の吸収速度を有していた。21の研究では,ほとんどの薬剤についてグループ間で比較可能な分布体積を検討した。体組成にスケールすると,初期差は小さくなった。いくつかの高蛋白質結合薬物に対して,血漿蛋白質の炎症関連変化は嚢胞性線維症と対照の間の残留変動性を説明するのに役立った。高いクリアランスが嚢胞性線維症において観察されるクリアランスに関して24の研究が詳述された。以前に発表されたレビューとは対照的に,薬物代謝酵素の活性の増加や薬物体内動態に関与する活性輸送過程のアップレギュレーションに対する証拠は見出されなかった。ほとんどの場合,体組成に対するスケーリングクリアランスパラメータおよび/または血漿蛋白質濃度における差の取り込みは,これらの大きなクリアランスを説明した。意義:嚢胞性線維症を引き起こす遺伝的欠損が,直接薬物動態変化を導くという証拠はない。しかし,共存症は薬物吸収と体内動態に潜在的影響を与える可能性がある。胃腸合併症のため,健康なボランティアから嚢胞性線維症患者への薬剤吸収パラメーターを外挿するのは望ましくない。嚢胞性線維症患者における分布およびクリアランスの容積で観察される差は,痩身体重の補正により説明できる可能性がある。Copyright Springer Nature Switzerland AG 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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呼吸・呼吸器作用薬の臨床への応用 
タイトルに関連する用語 (4件):
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