抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:硬膜外分娩鎮痛による胎膜早期破産婦の体温及び出産時の発熱率への影響を検討する。方法:回顧性コホート研究法を用いて、2018年1月1日から2月15日まで北京市海淀区婦幼保健院産房臨産の満期(妊娠年齢≧37週)、頭胎、胎膜早破産婦130例を選択し、産婦が硬膜外分娩鎮痛を受けるかどうかにより、産婦を2群に分ける。硬膜外分娩鎮痛群(n=57)と対照群(n=73)。両群の産婦の年齢、妊娠年齢、合併症などの一般状況を収集し、分析した。破膜時間、第一分娩時間、第二分娩時間、分娩方式、産程にオキシトシン或いはジアゼパムなどの産科状況及び硬膜外分娩鎮痛群の鎮痛時間を使用した。産婦が産室に入った時の体温、産程中の体温の変化値、観察期間(産房から胎児までの出産までの時間)、発熱(腋窩温度≧37.5°C)、感染の検査及び抗生物質の使用、出産前、出産後1日目、出産後翌日の血液ルーチン白血球計数と好中球比率。新生児の体重、身長、出産直後の臍動脈血ガス分析、感染の検査及び抗生物質の使用などの状況がある。結果:硬膜外分娩鎮痛群の産婦の妊娠週数は対照群[(39.34±0.96)週vs.(38.83±1.41)週]よりやや高く、両群の産婦の年齢、合併症などの一般状況に有意差はなかった。両群の産婦の破膜時間、第二分娩時間、分娩方式、使用安定の統計学的有意差がなかったが、硬膜外分娩鎮痛群の第一産程は明らかに延長した[(505.32±200.15)minvs.(334.73±146.96)min]。オキシトシン使用率は(91.2%vs.60.3%)増加し,差異は統計的に有意であった(P<0.05)。両群の産婦入室時の体温、出産前と出産後2日目の血液常規白血球計数と好中球比率、新生児体重、身長、1min及び5minApgar採点、胎児出産即時臍帯動脈血ガス分析及び新生児抗生物質使用率に有意差はなかった。【結果】対照群に比して,硬膜外分娩鎮痛群において,観察期間[(689.75±254.00)分対(392.07±227.95)分],体温上昇[(0.49±0.46)°Cvs.(0.24±0.)]は,有意に長かった(それぞれ,(392.07±227.95)分対(392.07±227.95)分)。30)°C、発熱率(17.5%vs.2.7%)、感染検査(12.3%vs.0%)と抗生物質治療の比率(70.2%vs.43.8%)、出産後1dの血液ルーチン白血球計数[(14.47±2)。96)×109/Lvs.(13.09±2.76)×109/L]、好中球比率[(83.4±3.7)%vs.(81.7±4.9)%]及び新生児の感染検査率(12.3%vs.0%)は顕著に上昇した。差は有意であった(P<0.05)。非発熱産婦と比較して、発熱産婦は硬膜外分娩鎮痛の比例増加(83.3%vs.39.8%)、観察時間延長[(680.00±218.36)minvs.(503.31±281.87)min]。感染検査(100.0%vs.50.8%)と抗生物質治療の比率(50.0%vs.0.8%)及び新生児の感染検査率(50.0%vs.0.8%)の増加は、統計学的有意差があった(P<0.05)。結論:硬膜外分娩鎮痛は、胎膜早破産婦の分娩過程において、体温上昇の幅が増大し、出産時の発熱率が増加するが、この現象は感染と無関係である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
