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J-GLOBAL ID：202002235921715441   整理番号：20A2634456

経カテーテル対急速展開大動脈弁置換術:ドイツ大動脈弁登録からの傾向マッチ分析【JST・京大機械翻訳】

Transcatheter Versus Rapid-Deployment Aortic Valve Replacement A Propensity-Matched Analysis From the German Aortic Valve Registry

著者 (22件)： Abdel-Wahab Mohamed (Department of Cardiology, Heart Center Leipzig at University of Leipzig, Leipzig, Germany) ,  Abdel-Wahab Mohamed (Leipzig Heart Institute, Leipzig, Germany) ,  Fujita Buntaro (Department of Cardiac Surgery, University Hospital Luebeck, Luebeck, Germany) ,  Frerker Christian (Department of Cardiology, University Hospital Cologne, University of Cologne Faculty of Medicine, Cologne, Germany) ,  Bauer Timm (Department of Cardiology, Sana Klinikum Offenbach, Offenbach, Germany) ,  Beckmann Andreas (German Society for Thoracic and Cardiovascular Surgery, Berlin, Germany) ,  Bekeredjian Raffi (Department of Cardiology, Robert-Bosch-Hospital, Stuttgart, Germany) ,  Bleiziffer Sabine (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Heart and Diabetes Center NRW, Bad Oeynhausen, Germany) ,  Mollmann Helge (Department of Internal Medicine I, St.-Johannes-Hospital, Dortmund, Germany) ,  Walther Thomas (Department of Thoracic, Cardiac and Thoracic Vascular Surgery, University of Frankfurt, Frankfurt, Germany) ,  Hamm Christian (Department of Cardiology, Kerckhoff Heart and Thorax Center, Bad Nauheim, Germany) ,  Beyersdorf Friedhelm (Department of Cardiovascular Surgery, University Heart Center Freiburg-Bad Krozingen, Medical Faculty of the Albert Ludwig University, Freiburg, Germany) ,  Zeiher Andreas (Department of Cardiology, Angiology and Nephrology, University of Frankfurt, Frankfurt, Germany) ,  Gummert Jan (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Heart and Diabetes Center NRW, Bad Oeynhausen, Germany) ,  Herrmann Eva (German Center for Cardiovascular Research (DZHK), Partner Site Rhein/Main, Frankfurt, Germany) ,  Borger Michael A. (Leipzig Heart Institute, Leipzig, Germany) ,  Borger Michael A. (Department of Cardiac Surgery, Heart Center Leipzig, University of Leipzig, Leipzig, Germany) ,  Holzhey David (Leipzig Heart Institute, Leipzig, Germany) ,  Holzhey David (Department of Cardiac Surgery, Heart Center Leipzig, University of Leipzig, Leipzig, Germany) ,  Thiele Holger (Department of Cardiology, Heart Center Leipzig at University of Leipzig, Leipzig, Germany) ,  Thiele Holger (Leipzig Heart Institute, Leipzig, Germany) ,  Ensminger Stephan (Department of Cardiac Surgery, University Hospital Luebeck, Luebeck, Germany)
資料名： JACC: Cardiovascular Interventions  (JACC: Cardiovascular Interventions)
巻： 13  号： 22  ページ： 2642-2654  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3127A  ISSN： 1936-8798  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 本研究は,現在の世代の経カテーテル心臓弁(THV)による経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)に対して,現在の世代の急速展開弁(RDV)と外科的大動脈弁置換術(SAVR)の患者の特性,処置結果,および弁血行動態を比較することを目的とした。RDVsで現在治療された患者集団は現在のTAVR集団との潜在的類似性を持つ可能性があるが,大きな患者集団における比較研究は不足している。2011年から2017年の間に現在世代のTHVを用いて,現在世代のRDVまたは孤立した経大腿TAVRを使用して,孤立SAVRを受けた合計16473人の患者を,ドイツのAortic Valve登録に登録した。ベースライン,手順,および院内転帰パラメータを,1:1傾向スコアマッチングの前後でRDVsとTHVに対して分析した。さらに,類似の設計特性を有するRDVとTHVを互いに比較した。合計1743人の患者はRDVでSAVRを受け,一方,14,730人の患者は経大腿TAVRで治療した。TAVRで治療した患者は有意に高齢であり,より高い外科的リスクスコアを有した。弁置換後,RDVで治療した患者は,有意に高率の切除脳卒中(1.7%対1.1%;p=0.03),>4赤血球単位の輸血の必要性(8.5%対1.4%;p<0.001)および新しい発症腎置換療法(1.9%対1.2%;p=0.01)を必要とし,一方,新しい永久ペースメーカーの必要性は低かった(8.4%対14.9%;p<0.001)。院内死亡率は類似していた(1.6%対1.8%,p=0.62)。これらの所見は1:1傾向スコアマッチング後に持続したが,院内死亡率はRDVs後に有意に高かった(1.7%対0.6%;p=0.003)。バルーン拡張型(BE)RDVはBE-THVsと比較して有意に低い残留勾配を有したが,自己拡張(SE)-RDVはSE-THVと比較して有意に高い残留勾配を有した。大規模なオールマーの登録において,現在の世代のTHVによるTAVRは,現在の世代RDVsによるSAVRと比較して,院内転帰の改善と関連していた。ペースメーカー率はTAVRで有意に高い。処置後の血行動態機能は,個々のRPVとTHVの間で変化した。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 赤血球 ,  血液動態 ,  ドイツ連邦共和国 ,  心臓弁 ,  *大動脈弁 ,  脳卒中 ,  *カテーテル ,  類似性 ,  基準線
準シソーラス用語： 院内死亡率 ,  *大動脈弁置換術 ,  経カテーテル大動脈弁留置術 ,  傾向スコアマッチング , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 大動脈弁置換術 ,  迅速な展開 ,  無縫合 ,  TAVR ,  経カテーテル心臓弁

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (8件)： カテーテル ,  展開 ,  大動脈弁置換術 ,  ドイツ ,  大動脈弁 ,  傾向 ,  マッチ ,  分析