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J-GLOBAL ID:202002236960092415   整理番号:20A0619884

複雑でないB型壁内血腫患者に対する治療の進化【JST・京大機械翻訳】

The evolution of treatments for uncomplicated type B intramural hematoma patients
著者 (4件):
資料名:
巻: 35  号:ページ: 580-590  発行年: 2020年 
JST資料番号: W2631A  ISSN: 0886-0440  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:著者らは,既知の進化予測因子を有する複雑でないB型壁内血腫(IMHB)患者が,より積極的な治療から利益を得ることができるかどうかを調査することを目的とした。【方法】2001年1月から2018年8月の間に発生予測因子を有する複雑でないIMHB患者において,遡及的分析を実施した。Cox比例ハザードモデルを構築し,大動脈関連死亡率に関連する特異的因子を同定した。【結果】進化予測因子を有する合計226人の複雑でない急性IMHB患者を含んだ。従来の治療群は187人の患者を含み,他の39人の患者はより積極的な治療を受けた。最初の年における大動脈関連死亡率は,より攻撃的治療群(15%対2.5%,P=0.035)より従来の治療群において高かった,そして,より多くの患者は胸部血管内大動脈修復(TEVAR)の後に死亡した(27人の患者のうち13人,48.1%対2.5%,P<0.001)。より攻撃的な治療群は,従来の治療群(81.6%対62.2%,P=0.024)より血腫分解能が高く,血腫悪化の可能性が低い(2.6%対17.0%,P=0.021),再介入率が低かった(0%対11.9%,P=0.028)。Cox回帰分析により,局所内膜破壊(FID)発生のより高い率(ハザード比[HR],3.99;95%信頼区間[CI],1.16~11.46,P=0.010),およびより高いC反応性蛋白質(CRP)レベル(HR,1.27;95%CI,1.16~1.40,P<0.001)が大動脈関連死亡率の増加と関連していることを明らかにした。結論:急性期の間の進化予測因子を有する複雑でないIMHB患者に対するより積極的な治療は,より良好な臨床転帰をもたらす可能性がある。より高いFID発生率とより高いCRPレベルは,大動脈関連死亡率の増加と関連している。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 
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