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J-GLOBAL ID：202002237544959481   整理番号：20A1052587

転移性膵管腺癌に対する新しい治療戦略【JST・京大機械翻訳】

New Treatment Strategies for Metastatic Pancreatic Ductal Adenocarcinoma

著者 (4件)： Singh Ritu Raj (Department of Medicine, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, Mount Sinai St. Luke’s and Mount Sinai West, New York, NY, USA) ,  O’Reilly Eileen M. (Department of Medicine, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA) ,  O’Reilly Eileen M. (Weill Cornell Department of Medicine, Weill Cornell Medicine, New York, NY, USA) ,  O’Reilly Eileen M. (David M. Rubenstein Center for Pancreatic Cancer, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA)
資料名： Drugs  (Drugs)
巻： 80  号： 7  ページ： 647-669  発行年： 2020年 
JST資料番号： E0867A  ISSN： 0012-6667  CODEN： DRUGAY  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 膵管腺癌(PDAC)は典型的に進行期に診断され,全身療法は治療の主なものである。生存は,典型的には1年未満に限られ続けている。PDAC微小環境は悪性上皮細胞の不足,主に免疫抑制性T細胞と骨髄抑制型マクロファージ(M2)を有する豊富な間質,および低血管性によって特徴付けられる。転移性PDACに対する現在の治療選択肢は,ECOG PS2-3を有する患者に対して,良好な性能状態(PS)(ECOG0-1/KPS70-100%)とゲムシタビンを有する患者において,FOLFIRINOX/FOLFIRINOXまたはナブパクリタキセルとゲムシタビンを修正した(ECOG0-1/KPS70-100%)。新しい治療法が出現しており,現在のガイドラインは,PDACにおける生殖細胞系と体細胞試験の両方を支持し,活性化可能な所見を評価する。新しい治療アプローチに関連する重要なテーマは,DNA損傷修復戦略,免疫療法,間質を標的とする免疫療法,および癌細胞代謝を含む。標的療法単独(外側の小さなゲノム的に定義されたサブセット)または標準的な細胞毒性療法との組み合わせは,PDACにおけるディスカッションを証明している。しかしながら,新しい治療は,腫瘍微小環境と免疫学のより良い理解と共に,ゲノムプロファイリングの統合の増加と共に進化している。患者の小さいが重要なサブグループは,使用のための診療所で利用可能なこれらの薬剤のいくつかを有している。第3相試験における生存利益の実証後,生殖細胞系BRCA1/2変異PDACにおける維持療法のための米国食品医薬品局により,オラパリブが最近承認された。不整合修復/マイクロサテライト不安定性における欠陥を有する患者に対して,ペブロリズマブは承認されている。野生型KRASによるPDACは,潜在的に標的化可能な発癌性運転者の濃縮を有するユニークなサブグループである。ERBB阻害剤を含む小分子阻害剤(例えば,アファチニブ,MCLA-128),TRK阻害剤(例えば,ラロトレクチニブ,エントレクチニブ),ALK/ROS阻害剤(例えばクリゾチニブ),BRAF/MEK阻害剤が開発されている。KRASG12C突然変異を有する患者の小サブセットにおいて,KRASG12C阻害剤,AMG510,および他の薬剤が研究されている。Major努力は,腫瘍微小環境を効果的に標的化し,PDACの治療に免疫療法を統合するために進められているが,その影響は有効ではないが,いくつかの課題が克服されるという楽観がある。Copyright Springer Nature Switzerland AG 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 間質組織 ,  腫瘍細胞 ,  突然変異 ,  ゲノム ,  免疫療法 ,  マクロファージ ,  野生型 ,  ターゲティング ,  *治療計画 ,  第三相試験 ,  分子標的療法 ,  ハロゲノ糖 ,  リボシド
準シソーラス用語： K-Ras ,  微小環境 ,  *膵管腺癌 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 消化器の腫よう  (GH04000D)

物質索引 (1件)： ゲムシタビン

タイトルに関連する用語 (3件)： 転移性 ,  膵管腺癌 ,  治療戦略