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J-GLOBAL ID：202002237762451124   整理番号：20A0584009

総説:炎症性腸疾患患者におけるアダリムマブおよびインフリキシマブの治療薬モニタリングのための治療範囲の決定【JST・京大機械翻訳】

Review article: determination of the therapeutic range for therapeutic drug monitoring of adalimumab and infliximab in patients with inflammatory bowel disease

著者 (12件)： Gibson David J. (Departments of Gastroenterology, The Alfred Hospital, Melbourne, VIC, Australia) ,  Ward Mark G. (Departments of Gastroenterology, The Alfred Hospital, Melbourne, VIC, Australia) ,  Ward Mark G. (Monash University, Melbourne, VIC, Australia) ,  Rentsch Clarissa (The Royal Melbourne Hospital, Melbourne, VIC, Australia) ,  Friedman Antony B. (Departments of Gastroenterology, The Alfred Hospital, Melbourne, VIC, Australia) ,  Friedman Antony B. (Monash University, Melbourne, VIC, Australia) ,  Taylor Kirstin M. (Departments of Gastroenterology, The Alfred Hospital, Melbourne, VIC, Australia) ,  Taylor Kirstin M. (Monash University, Melbourne, VIC, Australia) ,  Sparrow Miles P. (Departments of Gastroenterology, The Alfred Hospital, Melbourne, VIC, Australia) ,  Sparrow Miles P. (Monash University, Melbourne, VIC, Australia) ,  Gibson Peter R. (Departments of Gastroenterology, The Alfred Hospital, Melbourne, VIC, Australia) ,  Gibson Peter R. (Monash University, Melbourne, VIC, Australia)
資料名： Alimentary Pharmacology & Therapeutics  (Alimentary Pharmacology & Therapeutics)
巻： 51  号： 6  ページ： 612-628  発行年： 2020年 
JST資料番号： T0753A  ISSN： 0269-2813  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:IBD患者における抗TNF療法を最適化するための治療薬モニタリング(TDM)の臨床応用は標的範囲に依存する。目的:治療範囲を決定し,批判的に比較し,インフリキシマブとアダリムDmabへの適用を比較するために使用される方法論をレビューすること。方法:系統的レビューを行い,関連文献を要約し,批判的に検討した。結果:治療範囲の上限は,毒性,プラトー反応およびコストにより決定される。低い限界は,in vitroおよび/またはin vivoにおける作用の標的に対する最適濃度,または,薬物レベルと臨床効果との相関により,面積-受信者-手術者曲線(AUROC)分析を用いて決定される。43の研究において,インフリキシマブおよびアダリムDmabレベルが測定された時間,使用されたエンドポイント(粘膜治癒への臨床的寛解),臨床的設定(活性疾患対維持相)およびTDMの理由(前向き対反応性)において大きな変化があった。インフリキシマブに対する維持期において,低いトラフ限界2.8~5.7μg/mLが使用されたエンドポイントに依存して報告され,一貫したAUROC0.68-0.77を示した。アダリムDmabTDM標的は,いくつかの研究において,より低い限界5.9~11.8μg/mL(AUROC0.66~0.83)と一致しない。しかし,他の結果と有意に関連するカットオフは同定できず,研究デザインの固有の薬物動態と薬力学的差異および不均一性に関連している。結論:曝露-反応関係の証拠は,アダリムDmabよりインフリキシマブの方が強い。薬物レベル測定のための設定の不均一性により,治療範囲は変化する。これらの因子は,証拠を解釈し,これをIBD患者の治療戦略に拡張する際に考慮する必要がある。Copyright 2020 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 薬力学 ,  *文献展望 ,  システマティックレビュー ,  in vitro実験 ,  不均一性 ,  治療計画 ,  レベル測定 ,  最適化
準シソーラス用語： 臨床的寛解 ,  エンドポイント ,  臨床応用 ,  抗TNF療法 ,  *インフリキシマブ ,  *アダリムマブ ,  *炎症性腸疾患 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 消化器の疾患  (GH03000W) ,  消化器疾患の薬物療法  (GH05020G)

タイトルに関連する用語 (8件)： 総説 ,  炎症性腸疾患 ,  患者 ,  アダリムマブ ,  インフリキシマブ ,  治療薬 ,  モニタリング ,  治療