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J-GLOBAL ID:202002238422143779   整理番号:20A2043604

2014年~2008年,米国とカナダのオピオイド流行に関連する集団レベル転帰に対するシステムレベル政策と介入の影響に関する迅速なレビュー【JST・京大機械翻訳】

A Rapid Review of the Impact of Systems-Level Policies and Interventions on Population-Level Outcomes Related to the Opioid Epidemic, United States and Canada, 2014-2018
著者 (7件):
資料名:
巻: 135  号: 1_suppl  ページ: 100S-127S  発行年: 2020年 
JST資料番号: E0641A  ISSN: 0033-3549  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:米国では,過量死亡率の上昇率およびC型肝炎ウイルスおよびHIV感染の最近の発生は,注射薬使用と関係する。方法:2014年~2018年に発表された証拠と,新規で拡大したオピオイド政策に焦点を当てて,システムレベルのオピオイド政策介入の2014年のレビューを更新した。方法:2014年のレビューと一致するMEDLINEデータベースを検索した。オピオイド使用,過剰投与,または死亡に対するシステムレベル介入の効果に関するオリジナルの経験的証拠を提供する論文を含めた。アメリカまたはカナダ;明らかな比較群;そして,2014年1月1日から7月19日までに発表された。2人の評価者が論文を選別して,研究を通して一貫したまたは矛盾する所見の定性的合成のために完全なテキストデータを抽出した。急速に発展する分野を考えて,レビューは,より最近の知見の一貫性を評価するために,11月17日,2019年を通して追加論文の調査を補足した。結果:キーワード検索は535の研究をもたらし,そのうち66は包含基準を満たした。最も研究された介入は処方薬剤モニタリングプログラム(PDMP)(59.1%)であり,最小研究介入は臨床ガイドライン変化(7.6%)であった。最も一般的な転帰はオピオイド使用(77.3%)であった。組合せ介入(18.2%)を評価した論文はほとんどない。研究知見は以下のことを含んだ:PDMPの有効性は,影響に必要なロバストなPDMPによる政策設計に依存する;健康保険者と薬局的便益管理戦略,ピルミル法,疼痛クリニック規制,および患者/健康管理提供者教育介入は,不適切な処方を減少させた;そして,マリジュナの法則は,有害なオピオイド関連転帰の減少をもたらした。ナロキソン分布プログラムを研究し,それらの有効性の証拠を混ぜた。著者らの調査の4年窓後に発表された証拠において,オピオイドガイドラインと教育に関する知見は一致し,他の政策に対する知見は異なった。結論:ロバストPDMPとマリジュナの法則は有望であるが,それらはすべての転帰を目標とせず,マルチプロービング介入が必要である。将来の研究は,マリジュナ法,害低減介入,健康保険政策,患者/健康管理提供者教育,およびオピオイド関連転帰に対する同時介入の効果に対処するべきである。Copyright2020 Association of Schools and Programs of Public Health Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (3件):
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運転者  ,  たんでき性鎮痛薬・麻薬の臨床への応用  ,  腫ようの薬物療法 
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