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J-GLOBAL ID:202002238675674674   整理番号:20A0975867

循環カルプロテクチン(S100A8/A9)は,12か月の抗リウマチ薬により再発した慢性関節リウマチ患者において高い【JST・京大機械翻訳】

Circulating calprotectin (S100A8/A9) is higher in rheumatoid arthritis patients that relapse within 12 months of tapering anti-rheumatic drugs
著者 (13件):
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巻: 21  号:ページ: 1-8  発行年: 2019年 
JST資料番号: U7412A  ISSN: 1478-6362  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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カルプロテクチン(S100A8/A9またはMRP8/14)が単球によって放出されるかどうかを調べるために,疾患修飾抗リウマチ薬(DMARDs)上で安定に寛解している関節リウマチ(RA)患者における残存無症状炎症を示すことができ,DMARDテーパリング後の疾患フレアのマーカーとして役立つ可能性がある。2つの試験からデータを用いた。改善された研究からの患者は,早期(<2年)RAを有し,それらが疾患活動スコア寛解(DAS44<1.6)を達成したとき,それらはメトトレキサートを中止し,薬物フリー寛解を試みた。RETRO研究からの患者は,安定した寛解(DAS28<2.6)においてRAを確立し,50%または停止(生物学的または従来の)DMARDsによりテーパ化された。テーパリング時点における循環カルプロテクチンをELISAにより測定し,DMARDテーパリング/停止の12か月以内のフレア(寛解の消失)に対するその予測値を測定した。改善された(n=104)とRETRO(n=57)の両方で,12か月以内にフレアした患者は,DMARDテーパリング/停止のモーメントでより高いカルプロテクチンを有した。DMARDテーパリング/停止の時点での2倍高いカルプロテクチンは,RETROにおいて,改善および3.62(95%CI 1.76-7.46,p<0.001)における1.07(95%CI0.98-1.18,p=0.14)の増加したリスク(オッズ比)と関連していた。フレアの臨床予測因子の補正(研究包含におけるDAS,抗CCP2陽性,性)はこれらの推定値を変化させなかった。12か月以内のフレアを予測するためのカルプロテクチンレベルの受信者動作曲線下面積は,改良研究で0.63(95%CIs0.51-0.76),RETRO研究で0.80(95%CIs0.69から0.92)であった。DMARDsの寛解におけるRA患者における循環カルプロテクチンレベルは,DMARDテーパリング/停止時にフレアを起こす患者においてより高い。結論:コホルツ間の差異は確定的な結論を除外したので,カルプロテクチンがRAにおける薬物テーパリングを試みた後にフレアを予測する際に予後的価値を有するかどうかを決定するためにより多くの研究が必要である。改善されたISRCTN11916566。Retro,2009-015740-42。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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