肘周辺の関節鏡対開放または複合異所性骨化除去の安全性【JST・京大機械翻訳】

Bachman Daniel R.; Fitzsimmons James S.; O’Driscoll Shawn W.

文献

J-GLOBAL ID：202002238843628753 整理番号：20A0453167

肘周辺の関節鏡対開放または複合異所性骨化除去の安全性【JST・京大機械翻訳】

Safety of Arthroscopic Versus Open or Combined Heterotopic Ossification Removal Around the Elbow

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著者 (3件)： , ,
資料名：
巻： 36 号： 2 ページ： 422-430 発行年： 2020年
JST資料番号： W3188A ISSN： 0749-8063 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

関節鏡異所性骨化(HO)切除の合併症を分析し,それらをHOのオープン除去のそれらと比較するために,または結合した開放関節鏡アプローチを比較する。1997年から2014年までの単一外科医によって行われた肘HO除去症例の遡及的レビューを行った。研究した全ての症例において,意図は機能障害を引き起こすHOの存在により運動の範囲を回復させることであった。関節鏡,オープン,および併用治療群を比較した。研究コホートは211人の患者において213人の肘で行われた223の外科的処置で構成された。50の主要な合併症は,46例(21%)で発生した:17の血腫(8%)は,洗浄とデブリードマンによって治療された。8例は再手術(1%),2例は手術中骨折(1%),2例は術後骨折(1%),2例は手術中骨折(<0.5%),1例は永久的部分後部骨間神経損傷(<0.5%)を必要とした。これら46例のうち6例(15%)は関節鏡検査を行い,うち36例(23%)は開放し,21例中4例(17%)は合併(開放+関節鏡)HO除去を行った。血腫と遅発性尺骨神経炎を予防するために導入された予防戦略は,1997年から2005年までの期間の35%から2006年から2014年までの期間の10%までの主要合併症の率を減少させた(P<0.0001)。さらに,再手術の比率は,同じ期間(P<0.0001)において34%から10%まで減少した。36例(16%)に軽度の合併症が発生し,一過性神経麻痺17例,表面感染9例,創傷治癒遅延6例,軽度不安定6例,吸引による血腫4例であった。関節鏡検査とオープン技術の組み合わせの使用は,関節鏡と開放肘手術の両方で熟練した外科医による肘周囲のHOを除去するために,従来の開腹手術と比較して主要な合併症のリスクまたは再手術の必要性を増加させない。関節鏡症例における開放および予防的尺骨神経減圧のための複数の別々の切開を用いることにより,皮膚弁を避けることのような予防戦略を,研究期間中に開発した。これらの戦略は前向きにモニターされ,オープンおよび関節鏡HO除去の両方で再手術を必要とする主要合併症の2/3を予防するのに効果的であることがわかった。レベルIII,前向き収集データの遡及的比較研究。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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運動器系疾患の外科療法

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