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J-GLOBAL ID:202002239579121335   整理番号:20A0879628

腎移植後1年以内の同種移植損失と死亡率に対するCytomegalovirus血清状態の影響: 全国移植登録の分析【JST・京大機械翻訳】

Impact of Cytomegalovirus Serostatus on Allograft Loss and Mortality Within the First Year After Kidney Transplantation: An Analysis of the National Transplant Registry
著者 (8件):
資料名:
巻: 52  号:ページ: 829-835  発行年: 2020年 
JST資料番号: C0846B  ISSN: 0041-1345  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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Cytomegalovirus(CMV)感染は,腎臓移植(KT)レシピエントにおける罹患率と死亡率の主要原因の1つである。著者らは,KT後1年以内のCMV血清状態と患者転帰の関連を調査した。2007年1月1日と2007年12月31日の間のすべてのKT受容体は,タイの移植登録から同定された。KTの後の最初の年の間の同種移植片損失と死亡率の罹患率は,Kaplan-Meier法によって推定された。ドナー(D)およびレシピエント(R)におけるCMV血清状態を,Cox比例ハザードモデルにより,最初の年以内の同種移植片損失および死亡率に対する予後因子として評価した。10年間の研究期間(2007~2017年)の間に,平均±標準偏差年齢43±14歳の4556名のKTレシピエントがあり,レシピエントの63%が男性であった。レシピエントの52%と58%において,ドナーKTと誘導療法を行った。3907人の評価可能な患者のうち,CMV血清状態としてのD+/R+,D+/R-,D-/R+およびD-/R-の症例の割合は,それぞれ88.9%,6.1%,2.9%および1.9%であった。最初の年の間の同種移植片損失と死亡率の推定罹患率は,それぞれ3.8%と2.8%であった。単変量解析では,CMV D+/R-血清状態は死亡率と有意に関連していた(ハザード比[HR],2.10;95%信頼区間[CI],1.18~3.75;P=0.01)が,KT後1年以内の同種移植片損失(HR,1.51;95%CI,0.85~2.66;P=0.16)とは相関しなかった。多変量解析では,D+/R-のCMV D+/R-血清状態は,KT(HR,2.04;95%CI,1.05~3.95;P=0.04)後の最初の年以内の死亡率と関連していた。死亡率に対する他の独立予後因子は,高齢レシピエント年齢,死亡ドナーKT,およびKT後の血液透析であった。DとRの両方において優勢なCMV血清陽性を有する国家設定において,CMV血清不整合はKT後の最初の年以内の患者生存不良と関連していた。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器疾患の外科療法 

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