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J-GLOBAL ID:202002239610661263   整理番号:20A0387268

血液悪性腫瘍に対する移植後シクロホスファミドを用いたPBSC移植片を用いた同種移植後のタクロリムスの代わりのシクロスポリンAの実現可能性【JST・京大機械翻訳】

Feasibility of Cyclosporine a Instead of Tacrolimus after Haploidentical Transplantation Using PBSC Grafts with Post-Transplant Cyclophosphamide for Hematological Malignancies
著者 (3件):
資料名:
巻: 26  号: 3 S  ページ: S279  発行年: 2020年 
JST資料番号: W1625A  ISSN: 1083-8791  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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T細胞による同種移植片は,通常,移植後シクロホスファミド(PTCy)によるGVHD予防として,タクロリムスとミコフェノール酸モフェチルを使用している。シクロスポリンA(CsA)は,この戦略によりタクロリムスの代わりに以前に成功裏に利用されてきた。注射可能なタクロリムスはインドでは利用できないため,注射可能なシクロスポリンAとの置換を考慮した。この遡及的解析において,上記戦略による初期経験を記述した。血液悪性腫瘍に対するT細胞再生移植におけるPBSCとPTCyによる静脈内シクロスポリンAの使用の可能性を評価する。2017年4月から2019年7月までに,13人の患者が14人の移植片を受け,種々の血液悪性腫瘍AML-6,allo-3,MPAL-1,CML-BC-4に対して30歳(1-56),活性疾患において4人,CR2において7人の移植が行われた。使用したコンディショニングは,5名の患者におけるFlu-Bu,5名の患者におけるFlu-Cy-TBI,1名の患者におけるクロfar(Clo)-Bu,2名の患者におけるCloMel-TBIおよび1名の患者におけるBu-Melであった。静脈内CsAとMMFは,PTCyの24時間後に開始した。CsAトラフレベルは,週ごとに200~300μg/Lの目標レベルまでモニターされた。1例を除くすべての患者は,15.5日(13~25)の中央値で成功裏に移植された。8か月(2~28か月)の追跡調査の中央値において,無再発生存率は65.4%であったが,全体の生存率は68%であった。3人の患者に4つの再発があった。2つの再発は,活性疾患(AML)で移植された患者で起こった。グレード1~2の急性GVHDは28%で発生したが,グレード1~2の慢性GVHDは21.4%の患者で発生した。患者はグレード3または4GVHDを発症しなかった。治療関連死はなかった。CsAは,血液悪性腫瘍に対するT細胞再生ハプロタイプ同種移植において,タクロリムスの代わりに実行可能な選択肢であり,許容できる結果を有する。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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血液の腫よう  ,  血液疾患の治療一般 
物質索引 (4件):
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