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J-GLOBAL ID:202002240019480683   整理番号:20A1066545

高度外傷からの自殺性転倒:困難な管理と不良な結果【JST・京大機械翻訳】

Suicidal fall from heights trauma: difficult management and poor results
著者 (15件):
資料名:
巻: 46  号:ページ: 383-388  発行年: 2020年 
JST資料番号: W4348A  ISSN: 1863-9933  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:自己屈曲損傷は外傷の一貫した原因であり,高さ(FFH)からの転倒は自殺試みに使用される一般的な動的を表す。本報告の目的は,FFH患者,非意図的転倒者,および意図的ジャンパーの間で,人口統計学的特性,臨床病理学的パラメータおよび死亡率について比較することであり,ジャンプジャンプによる自殺リスクにおける集団およびFFH患者の傷害の特別なパターンを記述する。材料と方法:本研究は,イタリア,BergamoのPapa Goovanni XXIII病院のTrauma登録から抽出されたFFH患者に関する前向きに収集されたデータの遡及的分析である。人口統計学的特徴,臨床病理学的パラメータ,外傷のパターン,ジャンパーと転倒の死亡率を含む結果を分析し,比較した。【結果】FFH外傷群は,2014年4月から2016年7月の間に299人の患者を含み,それらのうち259人(86.6%)は転倒し,40人(13.4%)はジャンパーであった。多変量解析において,若い年齢(p=0.01)と女性性(p<0.001)の両方が,FFHによる自殺試みに対する統計的に有意なリスク因子であった。到着時の収縮期血圧(SBP)は低く,ISSは自己屈曲損傷群で高かった(転倒者ではSBP133.35±23.46,jumpでは109.89±29.93,p<0.001),転倒者では12.61±10.65対18.88±11.80であった。負傷者は,外傷に対する転倒者よりも高いAISスコアを報告した:顔(p=0.023),腹部(p<0.001)および四肢(p=0.004)。高度または確定的気道制御を必要とした患者の全体的割合は,ジャンパー群において有意に高かった(35.0%対16.2%,p=0.005)。全体で75%のジャンパーと34%の転倒者が外科的介入を受けた(p<0.001)。より高い数のジャンパーは,転倒者と比較してICU入院を必要とした(57.5%対23.6%,p<0.001);ジャンパーは,より長い滞在期間を示した(26.00±24.34対14.89±13.04,p=0.007),およびより高い初期死亡率(7.5%対1.2%,p=0.008)を示した。結論:イタリア北部において,ジャンプによる自殺の最も高いリスクにおける人口とトラマチーム活性化を必要とする集団は,中年女性により大きく構成されている。さらに,FFHは最も一般的な自殺法である。ジャンパーは,転倒者と比較して,より重度の傷害,より悪い結果,およびより高い早期死亡率を有すると思われる。外傷患者に対する病院ケアの最適化を目的として,自殺試みに対する高リスクの患者のクラスターを記述し,予防的および臨床的行動を計画するために,Trauma登録は有用なツールとなり得る。Copyright Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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