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J-GLOBAL ID：202002240236507967   整理番号：20A2758379

全身性硬化症患者における心肺運動負荷試験の予後的価値【JST・京大機械翻訳】

Prognostic value of cardiopulmonary exercise testing in patients with systemic sclerosis

著者 (12件)： Ewert Ralf (Department of Internal Medicine, University Greifswald, Greifswald, Germany) ,  Ittermann Till (Institute for Community Medicine, University Greifswald, Greifswald, Germany) ,  Habedank Dirk (Department of Cardiology, DRK Kliniken Berlin, Berlin, Germany) ,  Held Matthias (Missio Clinic, Wuerzburg, Germany) ,  Lange Tobias J. (Department of Internal Medicine II, University Medical Center Regensburg, Regensburg, Germany) ,  Halank Michael (Department of Internal Medicine I, University Hospital of TU Dresden, Dresden, Germany) ,  Winkler Jorg (PSL Pulmonary Study Center, Leipzig, Germany) ,  Glaeser Sven (Department of Internal Medicine, Vivantes Kliniken Berlin, Spandau, Germany) ,  Olschewski Horst (Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Division of Pulmonology, Graz, Austria) ,  Olschewski Horst (Ludwig Boltzmann Institute for Lung Vascular Research, Graz, Austria) ,  Kovacs Gabor (Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Division of Pulmonology, Graz, Austria) ,  Kovacs Gabor (Ludwig Boltzmann Institute for Lung Vascular Research, Graz, Austria)
資料名： BMC Pulmonary Medicine (Web)  (BMC Pulmonary Medicine (Web))
巻： 19  号： 1  ページ： 1-12  発行年： 2019年 
JST資料番号： U7449A  ISSN： 1471-2466  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 全身性硬化症(SSc)は間質性組織の重篤なリウマチ性疾患であり,心臓と肺の関与は疾患特異的死亡率をもたらす。本研究は,確立された予後因子に加えて,心肺運動試験(CPET)パラメータ,特にピーク酸素摂取(ピークVO_2)と換気/二酸化炭素(VE/VCO_2)勾配がSSc患者の生存を予測できるという仮説を検証した。肺試験およびCPETで10年間にわたり6センターで210人の患者(80.9%の女性)を遡及的に評価した。生存は,年齢,共存症(Charlson-Index),体重,体格指数,広範囲間質性肺疾患,肺動脈圧(心エコー検査と侵襲的測定),および血行力学,肺,およびCPETパラメータによって,Cox回帰分析(年齢と性別のために調整)で分析した。SSc患者の5年および10年生存率は,それぞれ93.8および86.9%であった。拡散(dcSSc)患者と限られた皮膚症状(lcSSc;p=0.3)の間に生存に差はなかった。肺とCPETパラメータは,有意に損なわれた。予後は,肺高血圧症(p=0.007),6分の歩行距離<413m(p=0.003),ピークVO_2<15.6mL・kg-1・min-1,およびVE/VCO_2-スロープ>35の患者で最悪であった。年齢(ハザード比HR=1.23;95%信頼区間CI:1.14,1.41),VE/VCO2勾配(HR=0.9;CI0.82;0.98),拡散能力(Krogh因子,HR=0.92;CI0.86;0.98),強制肺活量(FVC,HR=0.91;CI0.86;0.96),およびピークVO2(HR=0.87;CI0.81;0.94)は,多変量解析(Harrell’s C=0.95)における生存と有意に関連していた。これは,ピークVO_2<15.6mL・kg-1・min-1(予測ピークVO_2の<64.5%)とVE/VCO_2-勾配>35の予後値を示すSSc患者の最初の大規模研究である。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 回帰分析 ,  多変量解析 ,  換気 ,  心臓 ,  二酸化炭素 ,  間質組織 ,  血液動態 ,  死亡率 ,  *予後 ,  肺活量 ,  肺高血圧症 ,  *運動負荷 ,  ボディマスインデックス ,  心エコー法
準シソーラス用語： 肺動脈圧 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 全身性硬化症 ,  心肺運動 ,  肺機能 ,  予後 ,  肺高血圧症

分類 (2件)： 呼吸器の疾患  (GI03000Z) ,  循環系の診断  (GJ02000V)

引用文献 (79件)：

• Medicine (Baltimore); Systemic sclerosis in northwestern Spain: a 19-year epidemiologic study; MC Arias-Nunez, J Llorca, TR Vazquez-Rodriguez, I Gomez-Acebo, JA Miranda-Filloy, J Martin, C Gonzalez-Juanatey, MA Gonzalez-Gay; 87; 5; 2008; 272-280; 10.1097/MD.0b013e318189372f; citation_id=CR1
• Hautarzt; The German network for systemic sclerosis (DNSS): current data on diagnostics and therapy; N Hunzelmann, T Krieg, D Kooperationspartner; 63; S1; 2012; 71-75; 10.1007/s00105-011-2300-0; citation_id=CR2
• Rheumatology (Oxford); Registries in systemic sclerosis: a worldwide experience; F Galluccio, UA Walker, S Nihtyanova, P Moinzadeh, N Hunzelmann, T Krieg, V Steen, M Baron, P Sampaio-Barros, C Kayser; 50; 1; 2011; 60-68; 10.1093/rheumatology/keq355; citation_id=CR3
• Medicine (Baltimore); Registry of the Spanish network for systemic sclerosis: survival, prognostic factors, and causes of death; CP Simeon-Aznar, V Fonollosa-Pla, C Tolosa-Vilella, G Espinosa-Garriga, M Campillo-Grau, M Ramos-Casals, FJ Garcia-Hernandez, MJ Castillo-Palma, J Sanchez-Roman, JL Callejas-Rubio; 94; 43; 2015; e1728; 10.1097/MD.0000000000001728; citation_id=CR4
• Eur Respir Rev; Scleroderma lung disease; JJ Solomon, AL Olson, A Fischer, T Bull, KK Brown, G Raghu; 22; 127; 2013; 6-19; 10.1183/09059180.00005512; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (5件)： 全身性硬化症 ,  患者 ,  心肺運動負荷試験 ,  予後 ,  価値