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J-GLOBAL ID:202002240682228237   整理番号:20A0481018

頭蓋内動脈瘤,動静脈奇形および硬膜瘻の血管内塞栓術のための経虹彩アプローチ:多施設研究【JST・京大機械翻訳】

Transcirculation Approach for Endovascular Embolization of Intracranial Aneurysms, Arteriovenous Malformations, and Dural Fistulas: A Multicenter Study
著者 (23件):
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巻: 134  ページ: e1015-e1027  発行年: 2020年 
JST資料番号: A1144A  ISSN: 1878-8750  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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好ましくない解剖学は,従来の前グレード血管内介入を排除することができる。反対側または反対側の脳循環からの標的動脈の一次カテーテル法から成る経頭蓋的アプローチは,これらの患者の治療の成功に対する代替経路を提供することができる。血管内塞栓術の安全性,有効性および転帰を,経カテーテル法により評価することを目的とした。9つのセンターは,頭蓋内動脈瘤(IAs),硬膜動静脈瘻(dAVF),および動静脈奇形(AVMs)の塞栓術のために経カテーテル法を受けた患者に関する遡及的データを提供した。治療成功を評価するために,レイヨン-Roy Occusion分類(RROC)グレードと閉塞度を用いた。軽度/主要合併症および臨床/血管造影結果も評価した。経カテーテル塞栓術を受けた文献報告患者のレビューも行った。40名の患者が研究に含まれた(34名のIAs,3名のAVMs,および3名のdAVF)。ほとんどのIAs(22/34,64.7%)を電気的に処理した。3つのAVMsと2つのdAVFが破裂した。RROCグレードI-IIは,IAsの97%で達成された。すべてのAVMsとdAVFは完全に閉塞した。1名の患者は静脈内チロフィバンで治療に成功した一過性動脈血栓を発症した。経回的アプローチに対する最も一般的な適応は,標的病変(42.5%)の困難なアクセス角度と親動脈の閉塞(27.5%)であった。文献のレビューは,経年的アプローチによって扱われた152のIAsをプールした。最も一般的な部位は,脳底先端(27%),後部下小脳動脈(25%)および内頸動脈(15.1%)であった。後方交通動脈は60名(39.5%),前交通動脈は48名(31.6%),椎骨動脈は37名(24.3%)に交差した。原発性コイル単独は,22名(14.5%),ステント補助コイルは67名(44.1%),バルーン補助コイルは36名(23.7%),ステント補助コイル+バルーン補助コイルは20名(13.2%),流れは7名(4.6%)であった。介入の後,142(93.4%)のIAは,成功したRROCグレードI-IIを達成した。死亡に至る2つの主要な合併症(1.3%)を報告した。それらの両方は,大量くも膜下出血とヘルニアを伴う術中動脈瘤破裂であった。11.3か月の平均血管造影追跡調査の後,6/108(5.6%)のIAだけが,嚢内充填/再発を示した。IAs,dAVF,およびAVMsの治療において,移植アプローチは安全で効果的であると思われる。経皮的アプローチに対する最も一般的な適応は,標的病変にアクセスするための困難な角度の存在と親動脈の閉塞である。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
神経系疾患の外科療法  ,  循環系疾患の外科療法 

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