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J-GLOBAL ID:202002241188256061   整理番号:20A0662372

急性虚血性脳卒中に対する血管内血栓切除後の慢性腎臓病と転帰【JST・京大機械翻訳】

Chronic Kidney Disease and Outcome Following Endovascular Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke
著者 (6件):
資料名:
巻: 29  号:ページ: Null  発行年: 2020年 
JST資料番号: W1420A  ISSN: 1052-3057  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景と目的:慢性腎疾患(CKD)は急性虚血性脳卒中患者の20%から35%に存在し,機能的転帰不良または死亡のリスクを増加させる可能性がある。著者らは,CKDが血管内血栓切除(EVT)で治療された脳卒中患者におけるより悪い転帰と関連しているかどうかを決定することを目的とした。デザイン,セット,参加者,および測定:連続EVT患者を,60mL/分/1.73m~2未満のeGFRとして定義されたCKDの有無にかかわらず,前向き登録から同定し,患者への二分化を行った。一次転帰は,EVT後の3か月死亡率であった。二次転帰は,症候性脳内出血(脳卒中モニタリング研究における血栓溶解の安全性により定義された),初期神経回復(国立衛生研究所脳卒中尺度[NIHSS]スコア≧8,24時間における0,1または2),3か月における機能的独立性(修正Rankinスケール[mRS]スコアとして定義)を含んだ。結果:378人のEVT患者(223人の男性;平均±SD年齢65±15歳)が含まれた。平均(IQR)入院eGFRは71(58~89)mL/分/1.73m~2であり,117名(31%)の患者はCKDを有していた。潜在的交絡因子のために調整された多重ロジスティック回帰は,CKDが機能的独立性のより低い率の有意な予測因子であることを示した(OR=0.54,95%CI,0.31から0.90,P=0.02),より高いmRSスコア(一般的OR=1.78,95%CI,1.14から4.12,P=0.01)。そして,死亡率を増加させた(OR=2.19,95%CI,1.16から4.12,P=0.01)。CKDと初期の神経学的回復(OR=0.92,95%CI,0.55~1.49,P=0.71)または症候性脳内出血(OR=1.18,95%CI,0.38~3.69,P=0.77)の間に関連はなかった。結論:CKDは,EVTで治療された脳卒中患者におけるより悪い機能的転帰と死亡率の有意な予測因子であった。CKDの存在は,患者,家族,および医師の間の共有意思決定を向上させることを助けるかもしれない。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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神経系の疾患 
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