集中治療室患者における動脈瘤性くも膜下出血後の最初の24時間以内の心肺パラメータの早期バイオマーカーとしての血清コルチゾール【JST・京大機械翻訳】

Bender Michael; Stein M.; Uhl E.; Reinges M. H. T.

文献

J-GLOBAL ID：202002241768153181 整理番号：20A2513721

集中治療室患者における動脈瘤性くも膜下出血後の最初の24時間以内の心肺パラメータの早期バイオマーカーとしての血清コルチゾール【JST・京大機械翻訳】

Serum Cortisol as an Early Biomarker of Cardiopulmonary Parameters Within the First 24 Hours After Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage in Intensive Care Unit Patients

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巻： 35 号： 11 ページ： 1173-1179 発行年： 2020年
JST資料番号： W5298A ISSN： 0885-0666 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

目的:心肺合併症/ストレスは,動脈瘤くも膜下出血(aSAH)後の患者における良く知られた現象であり,血清トロポニンI(TNI)レベルの上昇と関連する可能性がある。グルココルチコイドホルモンコルチゾールがストレス状況中に放出されるので,本研究は,集中治療室(ICU)治療の最初の24時間以内のSAH後の患者における心臓および肺パラメータに対する血清コルチゾール(SC)の影響を検討するために行った。患者および方法:2008年1月~2017年4月の間に救急科に入院したSAHの104人の患者のコホートを後ろ向きに分析した。血液サンプルを採取し,SCとTNIを測定した。人口統計学的,初期グラスゴーComaスケール(GCS)スコア,神経外科学会(WFNS)スコアの世界連合,およびFisherグレードを,遡及的に評価した。μg/kg/minの平均ノルエピネフリン適用率(NAR)と最初の24時間以内の平均吸気酸素画分(OF)を心肺パラメータとして定義した。結果:SC値は44例(42%)で,27例(26%)はTNI値の増加を示した。SC値が増加した患者では,有意に高いNAR(P=0.04)が必要であった。さらに,最初に上昇したTNI値を有する患者は,入院時に低いGCSスコア(P=0.0013)とより高いWFNSスコア(P=0.003)を有し,ICU治療の最初の24時間以内にOF(P=0.0008)と同様により高いNAR(P=0.02)を必要とした。結論:本研究では,最初に上昇したSC値は,SAH後のICU治療の最初の24時間以内のNARのより高い必要性と関連していた。さらに,最初に上昇したTNI値を有する患者は,NARの増加およびより高いOFを必要とし,これらバイオマーカーはICU治療の改善に有用である。Copyright The Author(s) 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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循環系の臨床医学一般 , 循環系の疾患

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