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J-GLOBAL ID：202002241862075560   整理番号：20A2660688

サブサハラアフリカの学童における予防マラリア治療: 系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Preventive malaria treatment among school-aged children in sub-Saharan Africa: a systematic review and meta-analyses

著者 (36件)： Cohee Lauren M (Center for Vaccine Development and Global Health, University of Maryland, Baltimore, MA, USA) ,  Opondo Charles (Department of Medical Statistics, Faculty of Epidemiology and Population Health, Faculty of Infectious and Tropical Diseases, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Clarke Sian E (Department of Disease Control, Faculty of Infectious and Tropical Diseases, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Halliday Katherine E (Department of Disease Control, Faculty of Infectious and Tropical Diseases, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Cano Jorge (Department of Disease Control, Faculty of Infectious and Tropical Diseases, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Shipper Andrea G (University of Maryland School of Medicine, and Health Sciences and Human Services Library, University of Maryland, Baltimore, MA, USA) ,  Barger-Kamate Breanna (School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA, USA) ,  Djimde Abdoulaye (Faculty of Medicine, Pharmacy, and Odnonto-Stomatology, Malaria Research and Training Center, University of Sciences, Techniques and Technologies of Bamako, Mali) ,  Diarra Seybou (Save the Children, Bamako, Mali) ,  Dokras Aditi (Department of Pediatrics, University of Maryland, Baltimore, MA, USA) ,  Kamya Moses R (Infectious Diseases Research Collaboration, Kampala, Uganda) ,  Lutumba Pascal (Tropical Medicine Department, University of Kinshasa, Kinshasa, Democratic Republic of Congo) ,  Ly Alioune Badara (Ministere de la Sante et de l’Action Sociale, Dakar, Senegal) ,  Nankabirwa Joaniter I (School of Medicine, Makerere University College of Health Sciences, Kampala, Uganda) ,  Nankabirwa Joaniter I (Infectious Diseases Research Collaboration, Kampala, Uganda) ,  Njagi J Kiambo (National Malaria Control Programme, Ministry of Health, Nairobi, Kenya) ,  Maiga Hamma (Faculty of Medicine, Pharmacy, and Odnonto-Stomatology, Malaria Research and Training Center, University of Sciences, Techniques and Technologies of Bamako, Mali) ,  Maiteki-Sebuguzi Catherine (Infectious Diseases Research Collaboration, Kampala, Uganda) ,  Matangila Junior (Tropical Medicine Department, University of Kinshasa, Kinshasa, Democratic Republic of Congo) ,  Matangila Junior (Global Health Institute, University of Antwerp, Antwerp, Belgium) ,  Okello George (Health Systems and Social Science Research Group, Kenya Medical Research Institute-Wellcome Trust Research Programme, Kilifi, Kenya) ,  Rohner Fabian (GroundWork, Flaesch, Switzerland) ,  Roschnik Natalie (Programme Quality and Policy Save the Children UK, London, UK) ,  Rouhani Saba (Department of Disease Control, Faculty of Infectious and Tropical Diseases, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Rouhani Saba (Save the Children, Bamako, Mali) ,  Sissoko Mahamadou S (Faculty of Medicine, Pharmacy, and Odnonto-Stomatology, Malaria Research and Training Center, University of Sciences, Techniques and Technologies of Bamako, Mali) ,  Staedke Sarah G (Department of Clinical Research, Faculty of Infectious and Tropical Diseases, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Thera Mahamadou A (Faculty of Medicine, Pharmacy, and Odnonto-Stomatology, Malaria Research and Training Center, University of Sciences, Techniques and Technologies of Bamako, Mali) ,  Turner Elizabeth L (Department of Biostatistics & Bioinformatics and Duke Global Health Institute, Duke University, Durham, NC, USA) ,  Van Geertruyden JP (Global Health Institute, University of Antwerp, Antwerp, Belgium) ,  Zimmerman Michael B (Institute of Food, Nutrition, and Health, Swiss Federal Institute of Technology, Zurich, Switzerland) ,  Jukes Matthew C H (RTI International, London, UK) ,  Brooker Simon J (Bill & Melinda Gates Foundation, Seattle, WA, USA) ,  Allen Elizabeth (Department of Medical Statistics, Faculty of Epidemiology and Population Health, Faculty of Infectious and Tropical Diseases, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Laufer Miriam K (Center for Vaccine Development and Global Health, University of Maryland, Baltimore, MA, USA) ,  Chico R Matthew (Department of Disease Control, Faculty of Infectious and Tropical Diseases, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK)
資料名： Lancet Global Health  (Lancet Global Health)
巻： 8  号： 12  ページ： e1499-e1511  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3112A  ISSN： 2214-109X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 5~15歳の学齢の子供の間のサハラ以南アフリカにおけるマラリア感染の負担は,過小評価され,Plasmodium falciparumのヒトから喫煙への伝染の重要な起源である。マラリアを制御および除去するためには更なる介入が必要である。著者らは,マラリアの予防治療が,学齢の子供におけるPfalciparum感染と貧血を減少させる効果的手段であり,寄生虫伝染を低下させるかどうかを評価することを目的とした。この系統的レビューと2つのメタ分析において,著者らは,1990年1月1日~2018年12月14日の間に発表された介入研究に対して,オンラインデータベースPubMed,Embase,Cochrane CENTRAL,およびClinicaltrials.govを検索した。Pfalciparum感染および貧血,臨床マラリアおよび認知機能の有病率に対するサハラ以南アフリカの5~15歳の無症状の学齢児の間の抗マラリア治療の効果を評価する無作為化研究を含めた。まず,研究レベルのメタアナリシスのデータを抽出し,次に,個々の参加者データメタアナリシスのためのデータを要求するための研究グループを接触させた。関心の成果は,顕微鏡検査,貧血(年齢調整および性別調整値以下の研究定義値またはヘモグロビン値),臨床マラリア(感染および症状が研究特異的定義に基づく),およびコード伝達試験スコアにより検出されたPfalciparum感染の有病率を含んだ。治療タイプと時間保護期間の影響を評価し,伝達設定による効果修正を検討した。研究レベルメタ分析のために,著者らは,固定効果およびランダム効果モデルを用いて,連続転帰およびプールされた結果に対する2値転帰および標準化平均差に対するリスク比を計算した。個々の参加者データのメタ分析のために階層的一般化線形モデルを使用した。本研究はPROSPERO,CRD42016030197で登録された。同定された628の研究のうち,13は研究レベルメタ分析(n=16309)に適格であった。11の研究からの研究者は,個々の参加者データメタアナリシスに対して少なくとも1つの結果(n=15658)のデータに寄与した。介入と研究デザインは非常に不均一であった。バイアスの全体的リスクは低かった。研究レベルメタ分析において,治療は,Pfalciparum罹患率(リスク比[RR]0・27,95%CI0・17-0・44),貧血(0・77,0・65-0・91),および臨床マラリア(0・40,0・28-0・56)の減少と関係していた。認知結果に対する結果は,データが3つの試験のみに利用できるため,提示されていない。著者らの個々の参加者データメタ分析において,著者らは,治療がPfalciparum罹患率(調整RR[ARR]0=46,95%CI 0 40-0 53;p<0 0001,15648個体; 11研究),貧血(ARR 0 0 0, 0 77-0, 11研究),およびその後の臨床マラリア(ARR 0 0 0, 0, 0, 0 0 0, 0 < 0 0, 0, 4 個体; 4つの研究)を透過設定を通して有意に低下させることを見出した。10歳より高齢の子供における認知機能に対する限界効果を検出した(標準化された試験スコア0,0,0,044;3962個体;5つの研究)が,全ての年齢にわたって併用されたとき,有意な効果は見られなかった。。” 著者らは10歳以下の子供(標準化された試験スコアにおける調整平均差; 0 0 0 0, p=0 044; 3962 個体; 5 研究)。学校年齢の子供におけるマラリアの予防的治療は,Pfalciparum罹患率,貧血,およびその後の伝染設定を横断した臨床マラリアのリスクを有意に減少させる。政策決定者とプログラム管理者は,この年齢群を保護し,マラリア除去の目標を前進させるマラリアの予防治療を考慮すべきであり,一方,化学予防の潜在的リスクに対するこれらの利点を計量するべきである。米国国立衛生研究所の米国国立衛生研究所は,Fund/ASTMH Fellowship of Fund/ASTMH Fellowship。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 管理者 ,  標準化 ,  寄生虫 ,  ヘモグロビン ,  ヒト ,  貧血 ,  *マラリア ,  アフリカ ,  子供 ,  予防 ,  Plasmodium falciparum ,  メタ分析 ,  *システマティックレビュー
準シソーラス用語： 介入研究 ,  認知機能 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

タイトルに関連する用語 (7件)： サブサハラアフリカ ,  学童 ,  予防 ,  マラリア ,  治療 ,  系統的レビュー ,  メタ分析