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J-GLOBAL ID:202002242337879524   整理番号:20A2727068

メコン亜地域における抗マラリア薬に対する耐性の分子疫学:観察研究【JST・京大機械翻訳】

Molecular epidemiology of resistance to antimalarial drugs in the Greater Mekong subregion: an observational study
著者 (67件):
資料名:
巻: 20  号: 12  ページ: 1470-1480  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3107A  ISSN: 1473-3099  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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より大きなメコンサブ領域はPlasmodium falciparumマラリアにおける抗マラリア薬耐性の再発源である。本研究は,2007年から2018年の間のこの全地域にわたる耐性の程度と広がりを特徴づけた。Myanmar,タイ,Laos,およびCambodiaからのPfalciparum分離株を,2007年1月1日,2007年12月31日に行われた臨床試験および疫学的研究から得た,そして,抗マラリア薬耐性の分子マーカー(pfkelch,pfcrt,pfplasmain2,およびpfmdr1)について遺伝子型を決定した。標的遺伝子周辺の隣接配列のマイクロサテライトと一塩基多型タイピングを用いて遺伝的関連性を評価した。10632の分離株は遺伝子型を決定した。アルテミシニン耐性(PfPailin)を与える単一長pfkelch Cys580Tyrハプロタイプ(-50kbから+31 5kb)は,現在,東大メコンサブ領域にわたって優勢である。Lys76Thrクロロキン耐性遺伝子座のpfcrt下流におけるpfplasplasin2遺伝子増幅と変異に関連するPiperakin耐性も開発した。タイ-ミャンマー境界において,異なるpfkelch Cys580Tyr系統は,それを除去する前に高頻度に上昇した。Myanmarでは,Cys580Tyr対立遺伝子は,低対立遺伝子頻度で広く分布している。一方,単一アルテミシニン耐性pfkelch Phe446Ileハプロタイプはミャンマーに広がった。Kayin州におけるジヒドロアルテミシニン-ピペラキンの強い使用にもかかわらず,Myanmar東部は,治療と大量薬物投与の両方で,ピペラキン耐性マーカーの選択は観察されなかった。メフロキンに対する耐性のマーカーであるpfmdr1増幅は,全領域にわたって低い罹患率のままである。Pfalciparumにおけるアルテミシニン耐性は,現在,より大きなメコンサブ領域にわたって一般的である。東部のMekong亜地域では,多剤耐性Palciparum系統(PfPailin)が優勢である。Myanmarでは,長いpfkelch Phe446Ileハプロタイプは広く広がったが,東部のMekong亜領域とは対照的に,遺伝子タイピング既知マーカーからのアルテミシニン併用療法(ACT)パートナー薬剤耐性の兆候はなく,東から西へのACT耐性Pfalciparumの伝播の証拠はない。まだACT耐性のグローバル広がりを防ぐ機会の窓がある。タイ科学研究および革新,イニシアティブ5%,フランス,Wellcome Trust.Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
分類
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感染症・寄生虫症一般  ,  微生物感染の生理と病原性  ,  抗原虫薬・駆虫薬の基礎研究  ,  微生物形態学・分類学 

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