抄録/ポイント:
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非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)とは、過剰飲酒と他の肝障害因子による肝内脂肪過剰沈着を除外し、この疾患は肥満、代謝症候群、2?を合併することが多い。糖尿病、心脳血管疾患などの全身代謝異常疾患である。現在、NAFLDは全世界の慢性肝臓疾病の第一の病因となり、人々の疾病と医療の負担を著しく増加した。今まで、300件以上のNAFLDに対する臨床研究プロジェクトがすでにあったが、しかし、いかなる薬物も正式にNAFLDの臨床治療に使用されていない。NAFLDの病因の高度な異質性により、異なる病原性因子による脂肪肝患者の薬物治療における反応に大きな差異があり、例えばNAFLDの病原性因子を正確に区別せず、NAFLDの介入薬物はたくさん20%30%の治療有効率しか達成できない。そのため、現行のNAFLD診断と分類標準は脂肪肝の臨床治療を有効に指導できない。このような背景で,国際知名肝疾患専門家グループ連合イニシアティブは1980?昨今のNAFLD疾病の命名と診断基準を用い、代謝関連脂肪性肝疾患(MAFLD)で置換する。新たなMAFLD命名の際立った代謝要素は、このような肝臓疾患において肝臓脂肪沈着の核心的地位をもたらし、代謝因子による肝臓病変の臨床的重要性は、ウイルス性肝炎、アルコール性肝疾患などの他の慢性肝臓疾患と同じ高さに言及する。この命名の改変は病因に基づく脂肪肝分類体系を推進し、最終的に脂肪肝の個体の精緻化治療を指導する上で積極的な作用を発揮する。筆者は、NAFLDのMAFLD命名変化の原因と臨床意義を詳細に検討し、新たなMAFLD命名による脂肪肝の個別化診断と治療における変革について展望する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】