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J-GLOBAL ID:202002242945854720   整理番号:20A1083711

腹部CTにおける固形臓器損傷を伴わない孤立性遊離液による鈍的腹部外傷患者における即時手術を必要とする所見: 後ろ向き研究室,臨床および臨床分析 症例対照研究【JST・京大機械翻訳】

Findings requiring immediate surgery in blunt abdominal trauma patients with isolated free fluid without solid organ injury on abdominal computed tomography: Retrospective laboratory, clinical and radiologic analysis. A case control study
著者 (6件):
資料名:
巻: 77  ページ: 146-153  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3326A  ISSN: 1743-9191  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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腹部コンピュータ断層撮影(CT)において,固形臓器損傷(IFFWSOI)のない孤立性遊離液を有する鈍的腹部外傷(BAT)患者において,外科的治療の決定は困難である。著者らは,外科手術を必要とする腹部CTに関するIFFWSOIを有するBAT患者の研究室,臨床的および放射線学的特徴を調査した。2014年3月から2018年8月までに著者らの政府で確立された地域の三次外傷センターで治療された患者に対して,遡及的な医療記録レビューを実施した。合計501名の患者を同定し,レビューした。患者は,分析のために手術群と非外科群に分けられた。手術を受けた患者は,手術を受けなかった患者を含む間,手術を受けた患者は,インデックス入院の間,手術を受けた患者を含んだ。重篤な流体収集(61.5%対11.8%;p<0.001),自動車事故(69.2%対35.3%;p=0.018),および腹痛(87.2%対58.8%;p=0.031)が,外科群の救急部門で有意に多かった。救急部門で行われた研究室研究に関しては,中央値のアミラーゼレベルのみが,非外科群で有意に高かった(54.5U/L対62.5U/L;p=0.048)。年齢と性別の調整による多変量ロジスティック回帰分析において,腹部CT上の重篤な流体収集に対するオッズ比(OR)は13.52(p=0.006)であったが,腹痛に対するORは7.34(p=0.036)であり,自動車事故に対するORは2.14(p=0.329)であった。さらに,年齢,性別,デルタ好中球指数およびC反応性蛋白質に対する調整による多変量ロジスティック回帰は,統計的有意性が重度の流体収集に対してのみ保持されていたが,他のモデルと同じ傾向を示した。外科的治療は,特に腹部痛を伴うか,または固形臓器障害のないBAT患者における自動車事故後に,大量の腹腔内自由流体の存在下で積極的に考慮されるべきである。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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運動器系疾患の外科療法  ,  応急処置 

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