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J-GLOBAL ID：202002244061883898   整理番号：20A0794243

慢性肺同種移植機能障害(クラッド)の前向き評価;臓器移植(CTOT)研究経験における臨床試験【JST・京大機械翻訳】

Prospective Assessment of Chronic Lung Allograft Dysfunction (CLAD); the Clinical Trials in Organ Transplantation (CTOT) Study Experience

著者 (22件)： Frankel C.W. (Duke University, Durham, NC) ,  Kopetskie H. (Rho, Inc, Durham, NC) ,  Sever M. (Rho, Inc, Durham, NC) ,  Cosgrove M. (Rho, Inc, Durham, NC) ,  Kirchner J. (Duke University, Durham, NC) ,  Robien M. (National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Washington, DC) ,  Williams N. (National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Washington, DC) ,  Reynolds J.M. (Duke University, Durham, NC) ,  Arroyo K. (Duke University, Durham, NC) ,  Shah P. (Johns Hopkins University, Baltimore, MD) ,  Mathew J. (Johns Hopkins University, Baltimore, MD) ,  Budev M.M. (The Cleveland Clinic, Cleveland, OH) ,  Maierson E. (The Cleveland Clinic, Cleveland, OH) ,  Singer L.G. (Toronto General Hospital, Toronto, ON, Canada) ,  Islam A. (Toronto General Hospital, Toronto, ON, Canada) ,  Belperio J.A. (UCLA, Los Angeles, CA) ,  Weigt S.S. (UCLA, Los Angeles, CA) ,  Punzalan E. (UCLA, Los Angeles, CA) ,  Neely M. (Duke University, Durham, NC) ,  Todd J.L. (Duke University, Durham, NC) ,  Snyder L.D. (Duke University, Durham, NC) ,  Palmer S.M. (Duke University, Durham, NC)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 39  号： 4 S  ページ： S303  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 肺移植(LT)後のCLADの診断は,肺機能の持続的低下と減少のための他の病因の排除を必要とする。大規模コホート研究に対するCLAD開始を定義するために,主に肺機能試験(PFT)低下に頼る限界は,十分に特徴付けられていない。LTレシピエントの大規模,前向き,多施設コホートを用いて,除外条件を除外するために,局所サイト調整と組み合わせた連続的なPFT軌跡の自動分析を用いて,CLADを同定し,確認するための厳密なアプローチを実施することを試みた。CTOT-20コホートは,5つの北アメリカセンターから2015年と2018年の間に登録された803人の成人の最初のLTレシピエントから成る。PFTデータ転送は,少なくとも90日生存した被験者における潜在的CLADを同定するためにSASコードを用いた自動化プロセスを適用し,少なくとも5つのPFTsを有するデータ協調センターに対するサイトから毎月発生した。ISHLT定義当たりの持続的なPFT低下によって定義された潜在的なCLAD症例は,減少のための代替理由を特定するか,またはCLADを確認するために,局所的なサイトに送られた。部位調整プロセスは,臨床所見,気管支鏡検査,微生物学,病理学,およびX線撮影情報の系統的評価を含んだ。746名の被験者が分析に含まれ,平均18.9(範囲5~77)のPFTsがあった。潜在的なCLADは,PFT低下に基づく195人の被験者で合計379回同定された。クラッドは108/195名の被験者(55.4%)で局所部位PIにより確認され,CLAD発症までの平均時間は14.8(範囲3.6~39.6)か月であった。クラッドは,以前の時点(0~6か月で28%,7~12か月で43%,13~18か月で52%)の間に,より少ない頻度でさえも確認された。CLAD診断を除外した最も頻度の高い同時条件は,活性感染(34.4%),気道狭窄(16.0%),胸水/疾患(14.9%),および急性拒絶反応(14.1%)であった。局所的サイト調整により補完された潜在的CLADを同定するための自動化アプローチを利用して,PFT低下による潜在的CLAD適格化イベントの大部分が明白な代替説明を有することを見出した。著者らの結果は,広範囲の臨床情報を利用するCLAD調整が重要であることを示している。このアプローチは複数のセンターを通して効果的に使用され,将来の多施設CLAD研究で活用できるロバストな戦略を提供する。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 気管支鏡検査 ,  *臨床試験 ,  胸水 ,  北アメリカ ,  微生物学 ,  肺移植 ,  X線検査 ,  自動化 ,  *同種移植 ,  自動分析 ,  母集団 ,  *臓器移植 ,  病因 ,  ロバスト性 ,  データ転送

分類 (2件)： 泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G) ,  呼吸器疾患の外科療法  (GI05030U)

タイトルに関連する用語 (10件)： 慢性 ,  肺 ,  同種移植 ,  機能障害 ,  クラッド ,  評価 ,  臓器移植 ,  研究 ,  経験 ,  臨床試験