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J-GLOBAL ID：202002244532591374   整理番号：20A2697088

食道閉鎖症および超低出生体重児の転帰(≦1,500g)【JST・京大機械翻訳】

Outcome of Patients With Esophageal Atresia and Very Low Birth Weight (≦ 1,500 g)

著者 (7件)： Ritz Laura Antonia (Department of Pediatric Surgery, Dr. von Hauner Children’s Hospital, Ludwig Maximilian University of Munich, Munich, Germany) ,  Widenmann-Grolig Anke (KEKS e.V., National German Patient Organization for Diseases of the Esophagus, Stuttgart, Germany) ,  Jechalke Stefan (KEKS e.V., National German Patient Organization for Diseases of the Esophagus, Stuttgart, Germany) ,  Bergmann Sandra (Department of Pediatric Surgery, Speech and Language Therapy, Dr. von Hauner Children’s Hospital, Ludwig Maximilian University of Munich, Munich, Germany) ,  von Schweinitz Dietrich (Department of Pediatric Surgery, Dr. von Hauner Children’s Hospital, Ludwig Maximilian University of Munich, Munich, Germany) ,  Lurz Eberhard (Department of Pediatric Gastroenterology, Dr. von Hauner Children’s Hospital, Ludwig Maximilian University of Munich, Munich, Germany) ,  Hubertus Jochen (Department of Pediatric Surgery, Dr. von Hauner Children’s Hospital, Ludwig Maximilian University of Munich, Munich, Germany)
資料名： Frontiers in Pediatrics (Web)  (Frontiers in Pediatrics (Web))
巻： 8  ページ： 587285  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7090A  ISSN： 2296-2360  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 導入:非常に低い出生体重(VLBW)と極めて低い出生体重(ELBW)の乳児における食道閉鎖症(EA)の一次修復は,小児手術で広く行われている。しかし,いくつかの研究は,VLBWの乳児における合併症率が高いことを示している。早期小児は,段階修復が暗示されるので,生後1日目において,より短く,より少ない外傷手術から恩恵を受けると仮定した。方法:EAとVLBW患者を,大きな国家患者組織KEKS eのデータベースから検索した。V.構造化アンケートをすべての患者の家族に送付した;回答は,著者らの施設に偽名化し,送付した。結果:患者からの48のアンケートを分析した。平均出生体重は,123g(720-1,500g)であった。25人の患者(52%)で一次修復を行った。吻合不全(AI)は,9人の患者(19%)で,再発性瘻(RF)は8人(17%)で,吻合狭窄は24人の患者(50%)で報告された。AIは,段階的修復後よりも一次修復後,ほぼ2倍(24対13%;p=0.5)であったが,その差は統計的に有意ではなかった。RFは一次修復(28対4%;p=0.04)後により高頻度であり,胃食道逆流は段階的修復後の群でより高頻度であり(78対52%;p=0.04),両相関は統計的に有意であった。頭蓋内出血(ICH)は11人の患者(23%)で報告され,一次修復後7人(64%,p=0.4)で観察された。ICHはELBW患者の60%とELBWが一次修復と対になった患者の75%で報告された。結論:この研究は,VLBW患者における合併症率が,EA患者の平均より高いことを示す。本研究は,段階的アプローチが,段階的修復後,より少ないRFとAIが見られるので,この特定の患者群でのオプションであるかもしれないことを示す。ELBW患者におけるICH率は,段階的修復後に特に低かった。興味深いことに,胃食道逆流は,段階的修復後の群で統計学的に有意に高く,術後換気時間は長かった。したがって,この特別な患者群に対して外科的アプローチが適切であることを個別に考慮する必要がある。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： データベース ,  換気 ,  子供 ,  アンケート ,  乳児 ,  頭蓋内出血 ,  狭窄症 ,  吻合術 ,  合併症 ,  胃食道逆流 ,  *超低出生体重児 ,  極低出生体重児
準シソーラス用語： *出生体重 ,  *食道閉鎖 ,  吻合不全 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 食道閉鎖症 ,  超低出生体重児(VLBW) ,  極低出生体重児(ELBW) ,  長期転帰 ,  小児手術 ,  一次修復 ,  段階的修復

分類 (2件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R) ,  婦人科疾患,妊産婦の疾患  (GS03000D)

引用文献 (27件)：

• HolcombGWMurphyJDOstlieDJ. Ashcraft's Pediatric Surgery. 6th edn (2019). doi: 10.1308/003588415X14181254788962
• MoriniFConfortiABagolanP. Perioperative complications of esophageal atresia. Eur J Pediatr Surg. (2018) 28:133-40. doi: 10.1055/s-0038-163694129534254
• HoAM-HDionJMWongJC. Airway and ventilatory management options in congenital tracheoesophageal fistula repair. J Cardiothorac Vasc Anesth. (2016) 30:515-20. doi: 10.1053/j.jvca.2015.04.00526154573
• BroemlingNCampbellF. Anesthetic management of congenital tracheoesophageal fistula. Paediatr Anaesth. (2011) 21:1092-9. doi: 10.1111/j.1460-9592.2010.03377.x20723095
• ChahineAARickettsRR. Esophageal atresia in infants with very low birth weight. Semin Pediatr Surg. (2000) 9:73-8. doi: 10.1016/S1055-8586(00)70019-910807227

タイトルに関連する用語 (3件)： 食道閉鎖症 ,  低出生体重児 ,  転帰